Отравяне с живак симптоми

живачни йони - силен протоплазмената отрова, ще бъде депозиран в черния дроб и бъбреците.Особено токсични неорганични живачни съединения: корозивен сублимиране (живак дихлорид), живачен (живак сулфид), каломел (живак монохлорид), живак нитрат, живачен amidochloride, oksitsianid живак, живачни салицилат, живак дийоднд и др.;органични съединения: Дезинфекция, дезинсекция - etilmerkurhlorid, Granosan, merkuran;лекарства: merkuzal, chlormerodrin, novurit, diotsid.Токсичната доза живак диоксид -0,1-0,2 на смъртоносна доза живачен хлорид, и дийоднд diotsida живак поглъщане за възрастни е 0.5-4 г

Живак и неговите съединения са широко използвани в различни индустрии: желязо и стоманаи металообработващи заводи, инструмент за вземане на растения, в електротехническата промишленост, в производството на рентгенови лъчи и кварцови лампи, извличане на сребро и злато от медни руди, чрез гравиране на стомана в производството на батерии за импрегниране на дървесина, химическата промишленост, селското стопанство и в м

едицинската практика.

Живак и неговите съединения действат чрез дихателната система, храносмилателната система, кожата и лигавиците.Остро отравяне може да са резултат от вдишване на изпарения на метален живак или съдържащи живак пестициди прах.Поглъщане на метален живак обикновено не води до интоксикация.живачни соли, и особено корозивни сублимиране, може да предизвика остро отравяне също от смучене с интактни лигавици и кожата.Тялото

дълго забавени живак натрупване под формата на съединения с протеин (албуминати) в различни органи, най-вече черния дроб и бъбреците.От тялото на живак се освобождава основно от бъбреците и някои - жлези на храносмилателния тракт (слюнчените жлези, черен дроб, лигавицата на дебелото черво) и други жлези, включително мляко.

Живак и неговите съединения са силно токсични.Органични съединения са по-токсични от неорганичен.Токсичността на последното зависи от тяхната разтворимост във вода.Така, живак нитрат дихлорид и по-токсичен от живак сулфид и хлорид.

слюноотделяне, метален вкус в устата.Неприятен специфична миризма от устата.Сиво-бял некротични нападения върху лигавицата на езика, венците, гърлото и фаринкса.Оток на ларинкса.

пареща болка в устата, фаринкса, хранопровода, стомаха (епигастриума), на дебелото черво.

Гадене.Обилно слюноотделяне (до 1 литър слюнка на ден с неприятна миризма).Повръщане устойчиви, трайни;повръщат често се смесва с кръв.Диария, стол тънък, неприятна миризма, със слуз и кръв.Тенезъм.

прогресивен спад на сърдечната дейност, сърцето звучи тъпо.Брадикардия.Хипертонична синдром с остра бъбречна недостатъчност.

Бъбреците - nekronefroz.Олигурия, през предстоящата фаза на полиурия.Gipostenuriya.Албуминурия.Хематурия.Прогресия на олигурия анурия.Ранното начало на анурия най-неблагоприятно, е знак за сублимиране бъбрек синдром.

кръв - концентрация;азотемия;hyposalemia, хипохромна анемия.

студена пот.Повишено кръвно налягане.Уремия.Mercury дерматит, лекарствена реакция невросъдовите произход.

Припадък.Конвулсии.Смърт от уремия.

Моля, имайте предвид, че на натриев хлорид е преминал през устата на живак дихлорид отравяне, значително увеличава разтворимостта му!

противопоказан: приемане през устата киселини, солени храни, рициново масло (и мазнини), етанол.Да не се пуши - никотин отравяне се влошава по време

вдишване на живачни пари води до преобладаващите промени в централната и вегетативната нервна система.

главоболие, слабост.Стоматит.Некроза на носната лигавица.Може би гангрена или некроза на долната челюст.Промени в бъбреците - nekronefroz.Mercury треска.Полиневрит.

живачен стоматит.Лакирани глътка Kussmaul - лак-меден цвят на мекото небце и увулата.

възбуда, насилие, ярост атаки.Енцефалопатия.Церебеларна тремор пръсти.Писатели крампи.Цвят рефлекс Аткинс - Glow обектив в светлината на биомикроскоп медно-червено-кафяв цвят.

живак откриване - на цветна реакция на урината: жълт появява, когато към тях се прибавят калиев йодид, последвано от червено.

кожата - екзема, обрив, уртикария, ексфолиативен дерматит.Стоматит.Fever.Серум за болест.Shock.

1. Място на пациента, премахване на отровата.Най-радикалното и наистина активен начин на лечение на отравяне с живак соли е възможно ранно използване на екстракорпорална детоксикация - hemosorption (можете да започнете дори в доболнична фаза), хемодиализа, перитонеална диализа, lymphosorption.

2. Противоотрови.

3. Измиване на стомашна сонда с вода или с добавяне на яйчен белтък (от 2 протеин в 1 литър вода) или 30-50 г натриев тиосулфат, 30-40 грама или магнезиев сулфат или магнезиев оксид или антидот решение срещу метал (100: 4000) със суспензия на активен въглен (2 супени лъжици на 1 литър вода), или обезмаслено мляко.

4. След измиване на сондата вкарва през 0,25 литра вода с 2-3 супени лъжици от магнезиев сулфат и активен въглен.

5. Тежки течности за пиене (шипка инфузионни, 5% разтвор на глюкоза).Лигавицата безсолно супа.

6. Висока клизма сифон (вода с 0,1% разтвор на танин или суспензия на активен въглен или с отвара от лайка с магнезиев оксид).

7. Long прилага интравенозно изотоничен разтвор на натриев хлорид, polyglukin, 5% разтвор на глюкоза, инфузия, за 4-5.5 литра / ден;диуреза интравенозно тласък на до 200 мг на ден от Lasix.

8. Едновременно прилага интравенозно аскорбинова киселина (до 1 г / ден) и тиамин хидробромид (0.025 г / ден).Когато кървене - витамин К (менадион), 1 мл 1% разтвор или интрамускулно в таблетки 0.015грам 2-3 пъти на ден.Постоянно приемане рутозид (витамин Е) на 0.02 грама

9. Когато се експресира chloropenia - натриев хлорид (10 до 15 мл 10% разтвор 1-2 пъти на ден интравенозно).

10. активна борба с остра бъбречна недостатъчност и уремия!

съживяване бъбреците:

11. Многократното масивна кръвопускане с обменни кръвопреливания odnogruppnoy прясна цитратна кръв (до 1 литър на сесия).

12. Ако е необходимо - сърдечни агенти интравенозно - или strofantin Korglikon.

13. аналетиците, сърдечно-съдови агенти - кофеин (2 мл от 10% разтвор подкожно) kordiamin (1-2 мл), sulfokamfokain;mezaton;норадреналин в 5% разтвор на глюкоза интравенозно в колапс.

14. трахеостомия оток на ларинкса, трахеална интубация на;въз основа на показанията - контролирано дишане.

15. Когато стоматит - обгарянето с билки рани 10% разтвор на хромова киселина или сребърен нитрат.Вода за уста разтвори на калиев перманганат (1: 5000) или водороден пероксид (1: 500).

16. Хидрокортизон (125 мг i.m.), преднизон (0005 грама 4-6 пъти на ден).Дифенхидрамин (0.05гр орално или чрез инжектиране).терапия

17. синдромите:

18. Спешна хоспитализация в хемодиализа.Транспортиране на машината "извънредно положение" на носилка.По време на евакуацията, за да продължи да предоставя медицинска помощ.

пестициди Granosan (etilmerkurhlorid) tserezan, Abava, falizan и подобни представители на органоживачните съединения са по-токсични от живак дихлорид (живачен хлорид) и други неорганични съединения на живака.Тези токсини засягат система ензим чрез блокиране на активността на сулфхидрилни групи протеини.Те са депозирани в мозъка и гръбначния мозък, бял дроб, черен дроб, бъбрек, стомах и черва стена, костния мозък.

поражение на нервната система се състои от един сериен комбинация от астенични синдром и синдром на енцефалопатия polinevriticheskogo с polinevriticheskim синдром.

преход от един синдром на друг се осъществява в зависимост от тежестта на отравянето на три етапа:

Първоначално, пациентите се оплакват от главоболие, световъртеж, слабост, умора, сънливост, безсъние, нестабилно настроение, понижена производителност, импотентност.

По-късно, на фона на по-нататъшното развитие на симптоми или в същото време те повдигнат препълнен, болки болки в краката, чувство на пълзене "тръпки", вдървесиненост в организма, невралгия лумбосакрален площ, свръхчувствителност на кожата.Изглеждат червени dermographism, хиперхидроза (потене) ръце и кожни гънки;жилки на кожата.Тремор на пръстите.

В най-тежките случаи на заболяването се появява говора и гълтането, жажда.Шахматният походка, нистагъм, анормални рефлекси, пареза.

телесната температура се понижава.

кожата - може да се появят дерматит, дори да изгори (дълго, трудно зарастващи).

прогресивна измършавяване.

Лигавиците са възпалени, но за разлика от отравяне неорганични съединения на живака стоматит и гингивит не са изразени.

Стомашно-чревен тракт - жажда, слюноотделяне, един вид метален вкус в устата, гадене, повръщане слуз смесена с кръв.Приблизително случаи 1 / и диария възникнат;слузести изпражнения с кръв.

болка в епигастриума и около пъпа.Слабостта на сфинктерите;неволно уриниране и дефекация.Хепатомегалия, намалява антитоксично чернодробна функция.

сърце - оплаквания за компресия, пронизваща болка в гърдите, сърцебиене, задух при ходене и физически упражнения.Сърдечна глухи (характеризира с постоянни приглушени тонове!), Понякога auscultated систолното роптаят на върха.

брадикардия, сърдечна лабилност.Асиметрия на кръвното налягане.Хипотония.Capillaroscopic установена промяна на тонуса на капилярите.Вид импулсни дистонични реакции и повлияването на кръвното налягане, за да упражняват.

електрокардиограма - намаляване на напрежението на Т вълната, комплекс изменението на QRS, увеличаване на систолното индекс, забавя интравентрикулен проводимост.

урина - полиурия, започващ с i- и gipostenuriey тогава олигурия.Микроалбуминурия, microhematuria, mikroleyko-tsiguriya.Дневната урината разкрива голямо количество живак - 100-500 мг.

кръв - левкоцитоза, малки моноцити, неутрофилия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

1. Пълна почивка, затопляне на пациента.Премахване на отровни антидоти влизат.

2. стомашна промивка с обилно количество вода (10-12 литра) с добавка на активен въглен (2 супени лъжици на 1 литър вода) или 100-150 мл 5% разтвор unitiola или антидот Strzhizhevskogo.След въвеждане на физиологичен разтвор слабително 30 г магнезиев сулфат, разтворен в 150 мл вода.

3. Противоотрови.

4. Най-ефективни е комбинация от екстракорпорална детоксикация (хемодиализа) с Аантидотното терапия (особено с олиго-анурия).

5. форсирана диуреза - интравенозно вливане на 1-1,5 л изотоничен разтвор на натриев хлорид, 1-1,5 литра 5% разтвор на глюкоза 500ml polyglucin, gemodeza и едновременно интравенозно приложение на 80-160 мг или 80-100 Lasixг манитол.Неостигмин

6. - 1 мл от 0.05% разтвор подкожно 3-4 пъти на ден.Инжекциите на витамини B1, B12, кокарбоксилаза.Въведение липоева киселина.

7. синдромите лечение на нефропатия, хепатопатия, сърдечна и съдова недостатъчност.

8. спешна хоспитализация в Министерството на токсикологична или терапевтично отделение - интензивно лечение и реанимация.