Los síntomas de envenenamiento por mercurio

August 12, 2017 17:50 | Los Síntomas De La Enfermedad

iones de mercurio - fuerte toxina del protoplasma, será depositado en el hígado y los riñones.Los compuestos especialmente tóxicos inorgánicos de mercurio sublimado corrosivo: (dicloruro de mercurio), el cinabrio (sulfuro de mercurio), calomelanos (monocloruro de mercurio), nitrato de mercurio, mercurio, mercurio amidochloride oksitsianid, salicilato de mercurio, diyoduro mercurio, etc;.compuestos orgánicos: Control de Plagas - etilmerkurhlorid, Granosan, merkuran;medicamentos: merkuzal, Clormerodrina, novurit, diotsid.La dosis tóxica de dióxido de mercurio -0,1-0,2 de una dosis letal de cloruro de mercurio, y diyoduro diotsida la ingestión de mercurio para adultos es de 0,5-4 g

El mercurio y sus compuestos son ampliamente utilizados en diversas industrias: hierro y aceroy plantas de trabajo de los metales, del instrumento de toma de plantas, en la industria eléctrica, en la producción de lámparas de rayos X y de cuarzo, la extracción de plata y oro de minerales de cobre, por ataque químico de acero

en la fabricación de baterías para la impregnación de la madera, la industria química, la agricultura y en la práctica médica.

El mercurio y sus compuestos actúan a través del sistema respiratorio, el sistema digestivo, la piel y las membranas mucosas.La intoxicación aguda puede ser consecuencia de la inhalación de vapores de mercurio metálico o del mercurio que contiene polvo pesticidas.La ingestión de mercurio metálico no suele conducir a la intoxicación.sales de mercurio, y especialmente sublimado corrosivo, pueden causar intoxicación aguda también por la succión con membranas mucosas intactas y la piel.El cuerpo

retrasó mucho el mercurio se acumula en forma de compuestos con proteínas (albuminatos) en varios órganos, principalmente el hígado y los riñones.Desde el cuerpo de mercurio se libera principalmente por los riñones, y algunos - glándulas del tracto digestivo (glándulas salivales, hígado, membranas mucosas del colon), y otras glándulas, incluyendo la leche.

El mercurio y sus compuestos son altamente tóxicos.Los compuestos orgánicos son más tóxicos que inorgánico.La toxicidad de estos últimos depende de su solubilidad en agua.Por lo tanto, el mercurio dicloruro de nitrato y más tóxico que el sulfuro de mercurio y cloruro.

salivación, sabor metálico en la boca.Un olor específico desagradable de la boca.incursiones necróticas blanco-gris en la membrana mucosa de la lengua, las encías, la garganta y la faringe.La inflamación de la laringe.

dolor ardiente en la boca, la faringe, el esófago, el estómago (epigastrio), el colon.

náuseas.salivación profusa (hasta 1 litro de saliva al día con un olor desagradable).Vómitos resistentes, durables;vomitar con frecuencia se mezcla con la sangre.Diarrea, heces delgadas, de olor fétido, con moco y sangre.Tenesmo.

descenso progresivo de la actividad cardiaca, el corazón suena aburrido.Bradicardia.síndrome hipertensivo con insuficiencia renal aguda.

Riñones - nekronefroz.Oliguria, a través de la próxima fase de la poliuria.Gipostenuriya.La albuminuria.La hematuria.La progresión a oliguria anuria.El inicio temprano de la anuria más adversa, es un signo del síndrome sublimado riñón.

sangre - la concentración;uremia;hyposalemia, anemia hipocrómica.

sudor frío.El aumento de la presión arterial.La uremia.La dermatitis de mercurio, origen neurovascular reacción a un fármaco.

desmayos.Convulsiones.La muerte por uremia.

Tenga en cuenta que el cloruro de sodio se hace pasar por vía oral a una dicloruro de mercurio envenenamiento, aumenta significativamente su solubilidad!

contraindicado: recibir por ácidos os, los alimentos salados, aceite de ricino (y grasa), etanol.No fumar - nicotina envenenamiento empeora durante

La inhalación de vapor de mercurio conduce a los cambios imperantes en el sistema nervioso central y autonómico.dolor de cabeza

, debilidad.Estomatitis.La necrosis de la mucosa nasal.Tal vez la gangrena o necrosis de la mandíbula.Cambios en los riñones - nekronefroz.fiebre del mercurio.Polineuritis.

estomatitis mercurial.Lacado sorbo Kussmaul - color de la laca y cobre del paladar blando y la úvula.entusiasmo

, la violencia, ataques de ira.Encefalopatía.El temblor cerebeloso dedos.Calambre de los escritores.Color reflejo de Atkins - lente que brilla en la luz del color de cobre-rojo-marrón lámpara de hendidura.detección

mercurio - en una reacción de color de la orina: amarillo aparece cuando se agrega a ello yoduro de potasio, seguido por el rojo.piel

- eczema, erupción cutánea, urticaria, dermatitis exfoliativa.Estomatitis.Fiebre.La enfermedad del suero.Shock.

1. Colocar al paciente, eliminar el veneno.La forma más radical y verdaderamente activa de tratamiento de sales de envenenamiento por mercurio es posible el uso temprano de desintoxicación extracorpórea - hemosorption (se puede comenzar incluso en la fase prehospitalaria), la hemodiálisis, la diálisis peritoneal, lymphosorption.

2. Los antídotos.

3. Lavado sonda gástrica con agua o con la adición de clara de huevo (por 2 proteína en 1 litro de agua) o 30 a 50 g de tiosulfato de sodio, 30 a 40 g o sulfato de magnesio o de óxido de magnesio o solución antídoto contra el metal (100: 4000) con una suspensión de carbón activado (2 cucharadas por 1 litro de agua), o leche desnatada.

4. Después de lavar la sonda insertada a través de los 0,25 litros de agua con 2-3 cucharadas de sulfato de magnesio y carbón activado.

5. beber líquidos pesados ​​(infusión de rosa mosqueta, solución de glucosa al 5%).sopa sin sal mucosa.

6. sifón alta enema (agua con una solución de 0,1% de tanino o una suspensión de carbón activado o una decocción de manzanilla con óxido de magnesio).

7. administra por vía intravenosa a largo solución isotónica de cloruro de sodio, polyglukin, solución de glucosa 5%, infusión, a 4-5,5 litros / día;impulso intravenosa diuresis de hasta 200 mg por día de Lasix.

8. administra simultáneamente el ácido ascórbico por vía intravenosa (hasta 1 g / día) y bromhidrato de tiamina (0,025 g / día).Cuando la hemorragia - vitamina K (menadiona), 1 ml de solución al 1% o por vía intramuscular en comprimidos de 0,015 g de 2-3 veces al día.recepción Constant Rutósido (vitamina E) de 0,02 g

9. Cuando se expresa chloropenia - cloruro de sodio (10 a 15 ml de una solución de 10% de 1-2 veces al día por vía intravenosa).

10. lucha activa con insuficiencia renal aguda y uremia!riñones

Revitalización:

11. repetida derramamiento de sangre masivo con transfusiones de intercambio odnogruppnoy sangre tratada con citrato fresco (hasta 1 litro por sesión).

12. Si es necesario - los agentes cardíacos por vía intravenosa o strofantin - Korglikon.

13. analépticos, agentes cardiovasculares - cafeína (2 ml de una solución por vía subcutánea 10%) kordiamin (1-2 ml), se sulfokamfokain;mezaton;noradrenalina en solución de glucosa al 5% por vía intravenosa en el colapso.

14. La traqueotomía edema de la laringe, la intubación traqueal;en el testimonio - respiración controlada.

15. Cuando la estomatitis - moxibustión llagas en solución al 10% de ácido crómico o nitrato de plata.soluciones de enjuague bucal de permanganato de potasio (1: 5000) o peróxido de hidrógeno (1: 500).

16. La hidrocortisona (125 mg i.m.), prednisona (0,005 g 4-6 veces al día).Difenhidramina (0,05 g por vía oral o por inyección).La terapia

17. sindrómica:

18. hospitalización de emergencia en la hemodiálisis.El transporte de la máquina de "emergencia" en una camilla.Durante la evacuación de seguir prestando atención médica.Los pesticidas

Granosan (etilmerkurhlorid) tserezan, Abava, falizan y representantes similares de compuestos organomercúricos son más tóxicos que el dicloruro de mercurio (cloruro de mercurio) y otros compuestos inorgánicos de mercurio.Estas toxinas afectan el sistema enzimático mediante el bloqueo de la actividad de los grupos sulfhidrilo de las proteínas.Que se depositan en el cerebro y el cordón, pulmón, hígado, riñón, pared del estómago y el intestino de la médula, la médula ósea.

derrota del sistema nervioso se compone de una combinación en serie del síndrome asténico, y polinevriticheskogo síndrome de encefalopatía con síndrome polinevriticheskim.

transición de un síndrome a otro se lleva a cabo de acuerdo con la gravedad de la intoxicación tres etapas:

Inicialmente, los pacientes se quejan de dolor de cabeza, mareos, debilidad, fatiga, letargo, insomnio, estado de ánimo inestable, disminución del rendimiento, la impotencia.

Más tarde en el fondo de la progresión de los síntomas o al mismo tiempo que plantearon reventar, dolor de dolor en las piernas, sensación de arrastrarse "escalofríos", woodiness en el cuerpo, la neuralgia la zona lumbosacra, hipersensibilidad de la piel.Aparecerá dermografismo rojo, hiperhidrosis (sudoración) las manos y los pliegues de la piel;vetas de grasa de la piel.El temblor de los dedos.

En los casos más graves del trastorno aparece el habla y la deglución, la sed.marcha vacilante, nistagmo, reflejos anormales, paresia.

disminuye la temperatura corporal.piel

- se pueden producir dermatitis, incluso grabar (largo, difícil cicatrización).

emaciación progresiva.Las membranas mucosas son

inflamado, pero a diferencia de envenenamiento compuestos inorgánicos de mercurio y la estomatitis la gingivitis no se expresan.

tracto gastrointestinal - sed, salivación, una especie de sabor metálico en la boca, náuseas, vómitos moco mezclado con sangre.Aproximadamente se producen casos de diarrea 1 / s;heces mucoides de sangre.

dolor epigástrico y alrededor del ombligo.La debilidad de los esfínteres;micción involuntaria y la defecación.Hepatomegalia, disminución de la función hepática antitóxica.

corazón - quejas acerca de la compresión, dolor punzante en el pecho, palpitaciones, falta de aire al caminar y hacer ejercicio.sordos cardiaca (caracterizado por tonos apagados persistentes!), A veces auscultó soplo sistólico en el vértice.bradicardia

, labilidad corazón.La asimetría de la presión arterial.Hipotensión.Capilaroscópico determinó cambiar el tono de los vasos capilares.Tipo de impulsos y reacciones distónicas respuesta de la presión arterial al ejercicio.

Electrocardiograma - la reducción de la tensión de la onda T, el cambio de complejo QRS, aumento en el índice sistólica, ralentizando la conducción intraventricular.

orina - poliuria comenzando con i- y luego gipostenuriey oliguria.Microalbuminuria, microhematuria, mikroleyko-tsiguriya.La orina diaria reveló una gran cantidad de mercurio - 100 a 500 mg.

sangre - leucocitosis, pequeñas monocitos, neutrofilia, velocidad de sedimentación globular elevada.

1. El reposo absoluto, calentando el paciente.Eliminar antídotos contra venenos entran.

2. El lavado gástrico con agua abundante (10-12 litros) con la adición de carbón activo (2 cucharadas por 1 litro de agua) o 100-150 ml de 5% unitiola solución o antídoto Strzhizhevskogo.A continuación, introducir solución salina laxante 30 g de sulfato de magnesio disuelto en 150 ml de agua.

3. Los antídotos.

4. La más eficaz es una combinación de desintoxicación extracorpórea (hemodiálisis) con la terapia de antídoto (especialmente con oligo-anuria).

5. La diuresis forzada - goteo intravenoso de 1-1,5 litros de solución isotónica de cloruro sódico, 1-1,5 litros de solución de glucosa al 5% polyglucin 500ml, gemodeza y administración intravenosa simultánea de 80-160 mg o 80-100 Lasixg manitol.Neostigmina

6. - 1 ml de solución de 0,05% por vía subcutánea 3-4 veces por día.Las inyecciones de vitaminas B1, B12, cocarboxylase.Introducción ácido lipoico.

7. El tratamiento sindrómico de la nefropatía, hepatopatía, insuficiencia vascular y cardiaca.

8. hospitalización de emergencia en el Departamento de departamento toxicológico o terapéutico - cuidados intensivos y reanimación.