Myopia ( likinäköisyyttä ) - Syyt , oireet ja hoito .MF .

August 12, 2017 17:52 | Silmäsairaus

likinäköisyys - taittuminen jossa säteet taittuvat ja kerätään paljon ennen verkkokalvon (normaalin silmän verkkokalvolle).Potilailla levitä toinen nimi likinäköisyys - lyhytnäköisyyttä.Tämä ehto on ominaista huono kauas.

visio likinäköisyys

perustelee likinäköisyys (likinäköisyys)

likinäköisyyttä tapahtuu synnynnäinen ja hankittu.Ensimmäinen käsittelee rikkomuksia silmämunan että synnytystä aikana.

Factors riski hankitun likinäköisyys:

- perinnöllisyys (varsinkin jos molemmat likinäköisyys vanhemmat),
- liikunnan puute,
- liiallista taakkaa silmille (esimerkiksi pitkäaikainen työ lähellä),
- noudattamatta jättäminen sääntöjä lukemisen ja kirjoittamisen (etäisyys, kesto jatkuva kuormitus),
- häiriöitä elin vision (strabismus, hajataittoa).

perinnöllisyys, kuitenkin, on johtava tekijä muodostumista myopia, muiden tekijöiden ainoastaan ​​aiheuttaa myopia nykyisten taipumus sitä, erityisesti aikuisten.Mutta muodostumista lasten ja nuorten vaikuttavat kaikki nämä tekijät.

Oireita likinäköisyys

mukaan aste taittumisen häiriöiden erottaa 3 astetta myopia: huono (enintään -3 dioptriaa), keskipitkän (enintään -6 dioptriaa), korkea (yli -6 diopters).

Adrift likinäköisyyttä on kiinteä ja progressiivinen (jos vuotuiset korotukset 1 likinäköisyys diopters tai enemmän).

pitkään, oireeton likinäköisyys.likinäköisyys on yleensä havaitaan lääkärintarkastus, mutta potilas ei ole edes tietoisia hänen sairautensa.Manifested likinäköisyys huono kauas.Koulussa lapsi pyytää siirretty vastaanotossa ihmiset eivät näe numeroita taksit, hintalappuja kaupoissa, se on epämiellyttävä katsoa televisiota.

On olemassa sellainen asia kuin väärä likinäköisyys.Se liittyy akkommodaatiokrampissa - toimintahäiriö sädelihaksen, ja näyttää selvästi rikotaan etäisyys.Diagnoosi jälkeen cycloplegic refraktometrimenetelmällä tilassa (laajennettu oppilas).Mydriatic aiheinen ihmisille, joilla on kohonnut silmänpaine, koskavoivat aiheuttaa akuutin glaukooman.

Diagnostics likinäköisyys

Diagnoosia vaatii seuraavat tutkimukset:

- visometry (näöntarkkuus korjaus),
- perimetriaa (in monimutkaisia ​​myopia saattavat vaihdella),
- skiascopy (käyttäen epäsuora oftalmoskooppi lääkäri tutkii varjon liikettä alueellaoppilas ja määrittää taittuminen),
- refraktometrimenetelmällä (laajentamisen jälkeen oppilas voi määrittää todellisen taittuminen silmän),
- tonometria, silmänpaineen mittaus jättää glaukooma,
- ophthalmoscopy ja silmänpohjan tutkimusta Goldmann linssi (spot Fuchs, likinäköinen kartio, voi ollapullistuma-pullistumia kovakalvon, voi verenvuoto, verkkokalvon dystrofia),
- USA silmät ja määritelmä etu-taka-pituus (noin 24 mm: n standardi).

Objektiivinen tutkimus määritti lasku näöntarkkuuden, joka kompensoidaan levitä linssit, kasvoi etu-taka-segmentin silmän silmänpohjan voidaan muodostaa Fuchs täplät (korkea likinäköisyys pigmentti vaurio makulan) lisääntyneen haurauden verisuonia, likinäköinen kartion tai staphylomas of-tämä venymiseen kovakalvon hemorrhages.

hoito likinäköisyys (likinäköisyys)

olemassa useita erilaisia ​​korjaus- ja hoitoon likinäköisyys:

- konservatiivinen
- silmälasien ja yhteystiedot
korjaus - kirurginen
- laser

lääkehoito likinäköisyys

aikana lääkehoidon suositeltavaa sijoittaa kaikille potilaille likinäköisyys 1-2 kertaa vuodessa estää etenemistä myopian.Määritä yleinen lempeä hoito, vitamiinit (C, B), poistaa akkommodaatiokrampissa midriatiki (Irifrin, mezaton PA1 vuonna. Yöllä kuukaudessa, kalsium- valmisteita (esim kalsiumkloridia laskimoon), kudosten hoito (FIBS, lasiaiseen, aloelihakseen), lääkkeet, jotka parantavat aivojen verenvirtausta (pirasetaamilla, pentoksifylliini suullisesti). Fysioterapia auttaa hidastamaan taudin etenemistä (magneettihoito, laserhoito, hieronta kaulan alueella).

silmälaseja ja yhteystiedot korjaus likinäköisyys

esitetty laseja tai ota korjauksen tietyn potilaanriippuu halusta potilaan ja lääkärin suosituksiin. Teho-objektiivi on säädetty siten, että kannettava diopterin oli heikompi taittuminen. Monet ihmiset haluavat käyttää silmälaseja. Mutta ei aina mukavaa (laantua, misted lasi, likaantuneet). Sitä vastoin piilolinssitNiillä on etu kannalta elämänlaatuun, mutta on paljon vasta, mukaan lukien tulehduksellinen silmäsairaus, suvaitsemattomuutta, allergia.Kun sitä käytetään väärin, mikä aiheuttaa komplikaatioita, kuten keratitis.

melkein aina osittainen korjaus säilyttää Majoitusvaraukset.Kun -3 diopterin myopian yli 2 nimettävä silmälasit tai moniteholasit.Lähes 1,5-2,5 diopteria vähemmän.Suurilla likinäköisyys nimittää pistettä riippuen niiden toleranssi.

Suhteellisen viime aikoina ilmestynyt orthokeratology linssi , jotka pukea yöksi, ja 100% visio varmistettu jopa 24 tuntia.Näytetään 6-vuotiaille likinäköisyys on lievä tai kohtalainen.Ne eivät aiheuta allergisia reaktioita ja sarveiskalvon hapenpuutetta.Vaikutus on sama kuin laserleikkausta, mutta tilapäinen.

istuvaa piilolinssit eivät edistä kehitystä likinäköisyys, mutta voivat vaikuttaa silmän pinnalle muutoksia kudosta, joka liittyy usein kipua ja silmien kuivuminen oireyhtymä.Antaa terve tila silmän pintaa auttaa täydellinen ratkaisu - käyttö oftalmisen geeliä ja silmätipat.Poistaa aiheuttaa epämukavuutta geeli "Korneregel".Se sisältää karbomeeri perustuu pehmeän geelin, joka säilyttää ja kosteudentuottokyvyn dekspantenoli, on parantava vaikutus.Niille, jotka tuntevat kipua ja kuivumista 3 tai useampia kertoja päivässä, kannattaa valita drop "Artelak Balance", jossa yhdistyvät ainutlaatuinen yhdistelmä hyaluronihappoa ja B12-vitamiinia.Hyaluronihappo pinnalla silmän muodostaa kalvon, joka tarjoaa pitkäkestoisen nesteytyksestä.Toiminnan hyaluronihappoa ulottuu erityinen suojelija.B12-vitamiini - tehokkain antioksidantti, joka suojaa soluja vaurioilta vapaat radikaalit.Ne, jotka kokevat epämukavuutta ei useinkaan 2-3 kertaa päivässä, putoaa perässä "Artelak Splash", joilla osana hyaluronihappoa, joka tarjoaa välittömän nesteytyksestä.Riippumatta epämiellyttäviä oireita ja kuiviin ehkäisyyn hyvin käyttää yhdessä tietojen eyedrops geeli perusteella dekspantenoli.

hoitoon likinäköisyys käytetty orthoptic hoitoon, kuten koulutus Sädelihaksen avulla negatiivinen linssit, ja laitteiston käsittelyä, jolla pyritään lisäämään tarjontaa majoituksen ja stimulaation näköhermon.Erityisesti tarkoitettu amblyopia.Laitteistotyyppejä hoidon :. Akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy hoito, laser stimulaation jne

Kirurginen hoito likinäköisyys

Kirurginen hoito on osoitettu progressiivinen likinäköisyys lopettaa sen kehittämiseen.Scleroplasty järjestetään jos kovakalvon on lisääntynyt koko yli 1 mm vuodessa.Suurilla likinäköisyys käytön poistamista objektiivin sen korvaaminen intraokulaarilinssi halutun valontaittokyky.Voi thermocoagulation viilto valmistettuja sarveiskalvot (mikroozhogi) tietyissä meridians.

Laser visio korjaus

Viime vuosina tullut yleinen taittuminen kirurgia tai laser visio korjaus.

Indikaatiot:
- likinäköisyys jopa -12 diopteria
- likinäköinen hajataitteisuutta jopa 10 diopteria
- sightedness +8 diopteria
- hyperopic hajataitteisuutta jopa 8 diopteria
- ammattikäyttöön (ammatti, jossa et voi käyttää silmälaseja tai piilolinssejä - lentäjät, urheilijat)
- lääketieteelliset (anisometropia, häiriöt kimus)
- käsittely (sarveiskalvon samentuma, rappeuma)

Vasta:
- enintään 18-vuotiaille
- myopian etenemistä
- yksi silmä
- ohut sarveiskalvot (alle 450 mikronia)
- glaukooma
- kaihi
- keratoconus
- tulehduksellinen silmäsairauksia (akuutti ja krooninen)
- yleisten sairauksien (diabetes, autoimmuuni ja systeemiset sairaudet)

Lasek (PRK) - ensimmäinen menetelmä laserhoitoa myopian.Tässä sarveiskalvon epiteelin poistettiin veitsellä, sitten haihdutettiin laserilla ja tietty määrä kankaan piilolinssejä.Leikkauksen jälkeen voi kehittyä epäsäännöllinen sarveiskalvon hajataittoa koskaepiteelin epätasainen.

LASEK-laser epiteelin keratomileusis - epithelia käsitelty alkoholilla ja erotetaan.Haihduttamisen jälkeen se palautetaan paikkaan (auttaa paranemista ja vähentää kipua).Dress linssit.

LASIK (laser in situ-keratomileusis situ) - käyttäen microkeratome lomakkeella epiteelin-strooman sarveiskalvon läppä jalkaan, joka kääntyy, teki epiteelin ablaatio ja palauttaa sen paikkaan.Et tarvitse käyttää piilolinssejä.Vasta - ohut sarveiskalvo.Variety-epiLASIK, kun muodostuu epiteelin läppä.

modernein ja nopein tapa - Femto - tai intralasik.Kun tämä läppä muodostuu femtosekuntilaserin ja ablaatio käyttäen excimer säteilyä.Vähemmän traumaattinen useamman fysiologisen menetelmän vähän sivuvaikutuksia.

Laser visio korjaus

prosenttiosuus komplikaatioita on pieni ja kaikki valtiot kompensoidaan nopeasti.

Haittavaikutuksia laserleikkausta:
- epärealistisia odotuksia, eliPotilaan ensimmäinen ei voi tottua normaaliin visio,
- hyper -, gipokorrektsiya,
- sarveiskalvon hajataittoa
- Kuivat silmät oireyhtymä on noin 1 5 ihmistä,
- keratiitti, konjunktiviitti.

Komplikaatiot likinäköisyys

hidastunutta hoitoon tai virheellinen korjaus likinäköisyys mahdollisen taudin etenemistä ja esiintyminen komplikaatioita, kuten amblyopia (korjaamaton lasku näöntarkkuuden), koulutus stafilom kovakalvon (pullistuma), rappeutuminen ja verenvuotoja verkkokalvon ja lasiaisen, vakavissa tapauksissa,niiden irtoaminen.

Komplikaatiot likinäköisyys

preventiikalle

suuri merkitys annetaan ehkäisyyn likinäköisyys, etenkin koululaisten:
- lukea kirjan pitäisi olla käsivarren mitan päässä silmäsi (sama pätee tietokoneeseen), TV-peräti 3 metriä,
- ei voi lukea, tai makaa liikenteen,
- riittävä valaistus (yleinen ja paikallinen),
- oikea visio korjaus tarvittaessa.

Aikuisilla tällaisia ​​ehkäisy, korvaamisen ohella tehottomampaa.

Silmälääkärin Letyuk TZ