Miopija ( kratkovidost ) - uzroci, simptomi i liječenje.MF .

August 12, 2017 17:52 | Bolest Oka

kratkovidnost - lom u kojem se zrake lomi i uzima daleko ispred mrežnice (u normalnom oku na mrežnici).Među pacijentima proširio još jedan naziv za kratkovidnost - kratkovidnosti.Ovo stanje karakterizira slaba daljinu vida.

vizija myopia

razloga kratkovidost (miopija)

kratkovidnost događa prirođene i stečene.Prvi se bavi povredama očne jabučice u prenatalnom razdoblju.

faktori rizika stečenih kratkovidnosti:

- nasljeđe (osobito ako su oba kratkovidnosti roditeljima),
- sjedilački način života,
- prekomjeran teret na oči (primjerice, dugoročni rad u blizini),
- neuspjeh u skladu s pravilima čitanja i pisanja (udaljenost, trajanje neprekidnog opterećenja),
- poremećaji organa vida (strabizma, astigmatizam).

Nasljeđe, ipak, je vodeći faktor u formiranju kratkovidnosti, ostali faktori samo izazivaju kratkovidnosti s postojećim predispozicije za to, osobito u odraslih.Ali formiranje djeteta i adolescenta utječu na sve te čimbenike.

Simptomi kratkovidnosti

prema stupnju poremećaja refrakci

je razlikovati 3 stupnja kratkovidnosti: Loše (do -3 dioptrija), srednje (do -6 dioptrija), visok (više od -6 dioptrija).

Adrift kratkovidost je fiksna i progresivna (ako je godišnji porast od 1 kratkovidnosti dioptrija ili više).

dugo vremena, asim za kratkovidnosti.kratkovidnost se obično otkrije tijekom liječničkog pregleda, ali pacijent nije ni svjestan svoje bolesti.Manifestira kratkovidnost loša udaljenost vizija.U školi, dijete pita presađeni na recepciji, ljudi ne vide brojeve taksi, oznake cijena u trgovinama, to je neugodno gledati TV.

postoji takva stvar kao što je lažno kratkovidnosti.Ona je povezana s grč smještaja - kvar cilijarni mišić, a pojavljuje se jasno kršenje daljini.Dijagnoza nakon cycloplegic refrak u državnom (proširene zjenice).Midrijatik kontraindicirana za osobe s povišenog intraokularnog tlaka, jermogu izazvati akutni napad glaukoma.

Dijagnostika kratkovidnosti

Za dijagnozu će zahtijevati sljedeće studije:

- visometry (vidna oštrina s korekcijom),
- perimetrija (u kompliciranom kratkovidnosti mogu razlikovati),
- skiascopy (pomoću neizravan oftalmoskop liječnika ispituje sjenu kretanja u područjuučenik i određuje lom),
- Refraktometrija (nakon ekspanzije učenik može odrediti pravi lom u oku),
- Tonometrija, mjerenje očnog tlaka isključiti glaukom,
- oftalmoskopija i fundusa ispita s Goldmann objektiva (točke Fuchs, kratkovidni konus, može bitistaphyloma-ispupčen bjeloočnice, može krvarenje, mrežnice distrofija),
- američki oči i definicija anterior-posterior dužine (oko 24 mm u standardu).

Objektivna studija određuje smanjenje oštrine vida, što se kompenzira širenje leće, povećana anterior-posterior segmenta oka, fundus može biti formirana Fuchs spotova (visoka mijopije pigment lezija u makuli) zbog povećanih krhkost krvnih žila, kratkovidan stošca ili staphylomas od-Ovo istezanja scleral krvarenja.

liječenje kratkovidnosti (myopia)

Postoji nekoliko vrsta korekcije i liječenja kratkovidnosti:

- konzervativna
- spektakl i ispravljanje kontakt
- kirurška
- laserski tretman

Drug kratkovidnosti

tijekom liječenja preporuča se staviti sve pacijente s kratkovidost 1-2 puta godišnje spriječiti napredovanje kratkovidnosti.Dodjela ukupnu nježan tretman, vitamine (C, B), ukloniti grč smještaja midriatiki (Irifrin, mezaton PO1 u. Noću za mjesec dana, kalcija pripravci (npr, kalcijev klorid intravenski), terapija tkiva (FIBS je staklasto tijelo, aloeintramuskularno), lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi (piracetam, pentoksifilin usmeno). Fizioterapija pomaže usporiti napredovanje bolesti (magnetska terapija, laserska terapija, masaža područje vrata).

naočale i kontaktne korekcija kratkovidnosti

prikazan naočale ili kontaktne ispravljanje određenog pacijentaovisi o spremnosti pacijenta i liječnika preporuke. Snaga objektiv je podešen tako da je prijenosni dioptrije bio slabiji lom. puno ljudi vole nositi naočale. Ali, oni nisu uvijek ugodno (povuku, mat staklo, prljava). s druge strane, kontaktne lećeOni imaju prednost u smislu kvalitete života, ali imaju puno kontraindikacija, uključujući bolesti upale oka, netolerancije, alergije.Kada se koriste nepropisno, što uzrokuje komplikacije poput keratitisa.

gotovo uvijek koriste djelomičnu korekciju za održavanje smještaj rezerve.Kad -3 dioptrija kratkovidnosti više od 2 odrediti naočale ili bifocals.Za blizu 1,5 - 2,5 dioptrija manje.Pri visokim kratkovidnosti imenovati bodova, ovisno o njihovoj toleranciji.

Relativno nedavno se pojavila orthokeratology objektiva , koji dotjerati za noć, a 100% vizija osigurati do 24 sata.Prikazuje se od 6 godina s kratkovidnosti blage do umjerene.Oni ne uzrokuju alergijske reakcije i nedostatak rožnice kisikom.Učinak je isti kao onaj od laserske operacije, ali privremeno.

pravilno postavljen kontaktne leće ne doprinose razvoju kratkovidnosti, ali može utjecati na očni površinske promjene tkiva koja je često popraćena nemir i sindrom suhog oka.Dati zdravo stanje površine oka kako bi se cjelovito rješenje - korištenje oftalmoloških gel i kapi za oči.Uklanja izaziva nelagodu gel "Korneregel".To uključuje karbomer se temelji na mekanu gel koji zadržava punu ovlaživanje i dekspantenol, ima ljekoviti učinak.Za one koji se tako osjećaju nemir i suhoću 3 ili više puta na dan, trebali biste odabrati kap "Artelak Balance", koji kombinira jedinstvenu kombinaciju hijaluronske kiseline i vitamina B12.Hijaluronska kiselina na površinu oka stvara film, pruža dugotrajnu hidrataciju.Djelovanje hijaluronske kiseline proteže poseban zaštitnik.Vitamin B12 - najjači antioksidans koji štiti stanice od oštećenja od strane slobodnih radikala.Oni koji prođu kroz nemir nije često 2-3 puta na dan, kapi odijelo "Artelak Splash", nakon što je u sklopu hijaluronske kiseline, koja pruža brz hidrataciju.Bez simptoma nemir i prevencije suhoće dobro koristiti u kombinaciji s podacima Kapi gela na bazi dekspantenola.

liječenje kratkovidnosti koristi orthoptic tretman, kao što su trening cilijarnog mišića uz pomoć negativnih leće i liječenje hardvera u cilju povećanja pružanje usluga smještaja i stimulaciju očnog živca.Pogotovo indiciran za ambliopije.Vrste hardvera liječenja :. Akkomodotrener, tsvetoimpulsnoy liječenje, laser stimulacija, itd

Kirurško liječenje myopia

Kirurško liječenje je naznačeno u progresivnom kratkovidnosti da se zaustavi svoj razvoj.Scleroplasty održati ako se bjeloočnice se povećava veličina više od 1 mm godišnje.Pri visokim myopia uklanjanje uporabe objektiva kako bi njegova zamjena intraokularne leće željenog loma moći.Može thermocoagulation urezivanja-made rožnice (mikroozhogi) u određenim meridijanima.

Laser korekciju vida

U posljednjih nekoliko godina postala uobičajena refrakcijske kirurgije ili laser vizija korekcija.

Indikacije:
- kratkovidnost do -12 dioptrija
- kratkovidni astigmatizam do 10 dioptrija
- kratkovidnost do +8 dioptrija
- dalekovidan astigmatizam do 8 dioptrija
- profesionalna (struka, u kojoj ne možete koristiti naočale ili kontaktne leće - piloti, sportaši)
- medicinski (anizometropija, poremećaji binokularnog vida)
- liječenje (neprozirnost rožnice, degeneracija)

Kontraindikacije:
- do dobi od 18 godina
- kratkovidnost napredovanje
- jedno oko
- tanke rožnice (manje od 450 mikrona)
- glaukom
- katarakta
- keratokonusa
- upalne bolesti oka (akutne i kronične)
- zajedničke bolesti (dijabetes, autoimune i sistemskih bolesti)

photorefractive keratectomy (PRK) - prva metoda laserskog liječenja kratkovidnosti.U ovom rožnice epitela uklonjen s nožem, a potom uparena sa laser i određenu količinu tkanine nose kontaktne leće.Nakon operacije se može razviti nepravilan astigmatizam rožnice, jerepitel neujednačena.

lasek-laser epitela keratomileusis - epitel tretirani s alkoholom i razdvoji.Nakon isparavanja, on se vraća na mjesto (potiče zacjeljivanje i smanjuje bol).Dress leće.

LASIK (Laser in situ keratomileusis in situ) - koristi microkeratome obrazac epitela-stroma preklop rožnice na nozi, koja ljuljačke, napravio epitela ablaciju i vratiti na mjesto.Ne morate upotrebu kontaktnih leća.Kontraindikacije - tanka rožnica.Raznolikost-epiLASIK, kada je formirana epitela poklopac.

najmoderniji i najbrži način - Femto - ili IntraLASIK.Kada ovaj preklopnik je formiran od femtosekundna i ablacija pomoću ekscimer zračenja.Manje traumatična više fiziološka metoda malo nuspojava.

Laser korekciju vida

postotak komplikacija je mala i sve države nadoknaditi brzo.

Nuspojave laserske operacije:
- nerealna očekivanja, odnosno,pacijent prvo ne mogu se naviknuti na normalan vid,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- rožnice astigmatizam,
- Suhi sindrom oko je oko 1 na 5 osoba,
- keratitisa, konjunktivitisa.

Komplikacije myopia

usporenog tretmana ili pogrešne korekciju kratkovidnosti mogućeg napredovanja bolesti i pojave komplikacija, kao što su ambliopije (uncorrectable pad u vidne oštrine), obrazovanje stafilom bjeloočnice (protruzije), degeneracije i krvarenja u mrežnici i staklastog tijela, u teškim slučajevima,njihovo odvajanje.

Komplikacije myopia

sprječavanje myopia

Veliki značaj pridaje se prevenciji kratkovidnosti, posebno među školarcima:
- čitanje knjiga bi trebala biti podalje od očiju (isto vrijedi i za računalo), TV-ne manje od 3 metra,
- ne mogu čitati, ili leži u prometu,
- odgovarajuća rasvjeta (opće i lokalne),
- pravilno korekciju vida, ako je potrebno.

U odraslih, takvog sprječavanja, osim naknade, manje učinkovite.

oftalmolog Letyuk TZ