Sintomi avvelenamento da mercurio

August 12, 2017 17:50 | I Sintomi Della Malattia

mercurio ioni - potente veleno protoplasmatico, sarà depositato nel fegato e nei reni.composti particolarmente tossici inorganici di mercurio: sublimato corrosivo (Mercurio dicloruro), il cinabro (solfuro di mercurio), calomelano (mercurio monocloruro), nitrato di mercurio, amidochloride mercurio, il mercurio, il mercurio oksitsianid salicilato, mercurio diioduro, ecc;.composti organici: Pest Control - etilmerkurhlorid, Granosan, merkuran;farmaci: merkuzal, chlormerodrin, novurit, diotsid.La dose tossica di anidride mercurio -0,1-0,2 di una dose letale di cloruro di mercurio, e diioduro diotsida ingestione di mercurio per gli adulti è 0,5-4 g

mercurio ei suoi componenti sono ampiamente utilizzati in vari settori: ferro e acciaioe piante metalli, strumento-making piante, nell'industria elettrica, nella produzione di lampade a raggi X e quarzo, estraendo argento ed oro da minerali di rame, mediante attacco in acciaio nella fabbricazione di batterie per l'impregnazione del legno, industria chimica, agri

coltura e nella pratica medica.

mercurio ei suoi composti agiscono attraverso il sistema respiratorio, apparato digerente, la pelle e le mucose.intossicazione acuta può derivare da inalazione di vapori di mercurio metallico o contenenti mercurio pesticidi polvere.L'ingestione di mercurio metallico di solito non portare a intossicazione.sali di mercurio, e in particolare sublimato corrosivo, può causare intossicazione acuta anche succhiando con le mucose intatte e la pelle.Il corpo

lungo ritardata mercurio accumulo sotto forma di composti con proteine ​​(Albuminati) in vari organi, soprattutto il fegato ei reni.Dal corpo di mercurio viene rilasciato principalmente dai reni, e alcuni - ghiandole del tratto digerente (ghiandole salivari, fegato, mucosa del colon), e altre ghiandole, compreso il latte.

mercurio ei suoi componenti sono estremamente tossici.Composti organici sono più tossici inorganici.La tossicità di quest'ultimo dipende dalla loro solubilità in acqua.Così, il mercurio nitrato dicloruro e più tossico del solfuro di mercurio e cloruro.

salivazione, gusto metallico in bocca.Un odore specifico sgradevole dalla bocca.Bianco-grigio incursioni necrotiche sulla mucosa della lingua, gengive, della gola e della faringe.Gonfiore della laringe.

brucia il dolore in bocca, faringe, esofago, stomaco (epigastrica), i due punti.

nausea.salivazione abbondante (fino a 1 litro di saliva al giorno con un odore sgradevole).Vomito resistente, durevole;vomitare spesso mescolato con il sangue.Diarrea, feci sottile, maleodorante, con muco e sangue.Tenesmo.

progressivo calo dell'attività cardiaca, il cuore suoni noiosa.Bradicardia.La sindrome ipertensiva con insufficienza renale acuta.

Reni - nekronefroz.Oliguria, attraverso l'imminente fase della poliuria.Gipostenuriya.Albuminuria.Ematuria.Progressione a oliguria anuria.insorgenza precoce di anuria più negativamente, è un segno della sindrome sublimato rene.

di sangue - la concentrazione;azotemia;hyposalemia, anemia ipocromica.

sudore freddo.Aumento della pressione sanguigna.Uremia.dermatiti Mercurio, la reazione di droga origine neurovascolare.

svenimento.Convulsioni.La morte da uremia.

prega di notare che il cloruro di sodio è passato per os ad un Mercurio dicloruro di avvelenamento, aumenta in modo significativo la sua solubilità!

controindicato: riceve per acidi os, cibi salati, olio di ricino (e grassi), etanolo.Non fumare - nicotina avvelenamento peggiora durante

L'inalazione di vapori di mercurio porta a cambiamenti prevalenti nel sistema nervoso centrale e autonomo.

mal di testa, debolezza.Stomatite.Necrosi della mucosa nasale.Forse cancrena o necrosi della mandibola.I cambiamenti nei reni - nekronefroz.febbre Mercury.Polineurite.

stomatiti mercuriale.Laccato sorso Kussmaul - colore del palato molle e dell'ugola lacca-rame.

eccitazione, la violenza, attacchi di rabbia.Encefalopatia.dita tremore cerebellare.Scrittori crampi.Colore reflex Atkins - lente Glow alla luce del colore rosso rame-marrone lampada a fessura.

rilevamento del mercurio - su una reazione di colore delle urine: giallo appare quando si aggiunge ad esso ioduro di potassio, seguito da colore rosso.pelle

- eczema, eruzioni cutanee, orticaria, dermatite esfoliativa.Stomatite.Fever.malattia da siero.Shock.

1. Posizionare il paziente, rimuovere il veleno.Il modo più radicale e veramente attiva di trattare sali avvelenamento da mercurio è possibile uso precoce di disintossicazione extracorporea - hemosorption (si può iniziare anche in fase pre-ospedaliera), l'emodialisi, la dialisi peritoneale, lymphosorption.

2. Antidoti.

3. Lavatrice gavage gastrica con acqua o con aggiunta di albume (da 2 proteine ​​in 1 litro di acqua) o 30-50 g di tiosolfato di sodio, 30-40 g o solfato di magnesio o ossido di magnesio o soluzione antidoto metallo (100: 4000) con una sospensione di carbone attivo (2 cucchiai per 1 litro di acqua), o latte scremato.

4. Dopo il lavaggio della sonda inserita attraverso i 0,25 litri di acqua con 2-3 cucchiai di solfato di magnesio e carbone attivo.

5. bere liquidi pesanti (rosa canina infusione, soluzione glucosata al 5%).minestra senza sale mucose.

6. sifone alto clistere (acqua con una soluzione allo 0,1% di tannino o di una sospensione di carbone attivo o un decotto di camomilla con ossido di magnesio).

7. Lungo somministrato per via endovenosa soluzione isotonica di cloruro di sodio, polyglukin, 5% soluzione di glucosio, infusione, a 4-5,5 litri / giorno;diuresi spinta per via endovenosa fino a 200 mg al giorno di Lasix.

8. Contemporaneamente somministrato acido ascorbico per via endovenosa (fino a 1 g / giorno) e tiamina bromidrato (0,025 g / giorno).Quando il sanguinamento - vitamina K (menadione), 1 ml di soluzione di 1% o intramuscolare in compresse di 0,015 g 2-3 volte al giorno.reception Constant Rutoside (vitamina E) di 0,02 g

9. Quando espresso chloropenia - cloruro di sodio (10 a 15 ml di una soluzione al 10% 1-2 volte al giorno per via endovenosa).

10. lotta attiva con insufficienza renale acuta e uremia!

Revitalizzazione reni:

11. salasso enorme ripetuto con le trasfusioni di scambio odnogruppnoy sangue citrato fresco (fino a 1 litro per sessione).

12. Se necessario - gli agenti cardiache per via endovenosa - o strofantin Korglikon.

13. analettici, agenti cardiovascolari - caffeina (2 mL di una soluzione per via sottocutanea 10%) kordiamin (1-2 ml), sulfokamfokain;mezaton;noradrenalina in soluzione glucosata al 5% per via endovenosa nel crollo.

14. tracheostomia edema della laringe, intubazione tracheale;sulla testimonianza - controllato respirazione.

15. Quando stomatite - moxibustione piaghe 10% soluzione di acido cromico o nitrato d'argento.soluzioni collutorio di permanganato di potassio (1: 5000) o perossido di idrogeno (1: 500).

16. idrocortisone (125 mg i.m.), prednisone (0,005 g 4-6 volte al giorno).Difenidramina (0,05 g per os o per iniezione).La terapia

17. sindromica:

18. ricovero d'urgenza in emodialisi.Trasporto della macchina di "emergenza" su una barella.Durante l'evacuazione di continuare a fornire cure mediche.Pesticidi

Granosan (etilmerkurhlorid) tserezan, Abava, falizan e rappresentanti simili di composti mercurio-organici sono più tossico del mercurio dicloruro (cloruro di mercurio) e altri composti inorganici del mercurio.Queste tossine influenzano il sistema enzimatico bloccando l'attività dei gruppi sulfidrilici delle proteine.Essi sono depositati nel cervello e del midollo, polmone, fegato, rene, parete dello stomaco e dell'intestino vertebrale, il midollo osseo.

sconfitta del sistema nervoso è costituito da una combinazione di serie della sindrome astenica, e la sindrome di encefalopatia polinevriticheskogo con la sindrome polinevriticheskim.

passaggio da una sindrome all'altra è compiuto in base alla gravità dei avvelenamento tre fasi:

Inizialmente, i pazienti si lamentano di mal di testa, vertigini, debolezza, affaticamento, letargia, insonnia, umore instabile, riduzione delle prestazioni, l'impotenza.

Più tardi sullo sfondo di ulteriore progressione dei sintomi e, allo stesso tempo hanno sollevato scoppiare, dolorante dolore alle gambe, sensazione di strisciare "brividi", woodiness nel corpo, nevralgie zona lombo-sacrale, ipersensibilità della pelle.Appaiono Dermografismo rosso, iperidrosi (sudorazione) mani e pieghe della pelle;marezzatura della pelle.Tremore delle dita.

Nei casi più gravi della malattia appaiono parola e la deglutizione, la sete.un'andatura barcollante, nistagmo, riflessi anormali, paresi.la temperatura corporea

diminuisce.pelle

- possono manifestarsi dermatiti, anche bruciare (lungo, mal di guarigione).

deperimento progressivo.membrane

mucose sono infiammate, ma a differenza di avvelenamento composti inorganici del mercurio stomatiti e gengiviti non sono espressi.

Tratto gastrointestinale - la sete, salivazione, una sorta di gusto metallico in bocca, nausea, vomito muco misto a sangue.Circa 1 / s si verificano casi di diarrea;feci mucoidi di sangue.

dolore epigastrico e intorno all'ombelico.La debolezza degli sfinteri;minzione involontaria e la defecazione.Epatomegalia, ridotta funzionalità epatica antitossica.

Cuore - denunce di compressione, dolore lancinante al petto, palpitazioni, mancanza di respiro quando si cammina e l'esercizio.sordi cardiaca (caratterizzata da toni tenui persistenti!), a volte auscultato soffio sistolico all'apice.

bradicardia, cuore labilità.Asimmetria della pressione sanguigna.Ipotensione.Capillaroscopico accertato cambiare il tono dei capillari.Tipo di impulso reazioni distoniche e la risposta della pressione sanguigna di esercitare.

elettrocardiogramma - ridurre la tensione dell'onda T, il complesso QRS alterazione, aumento dell'indice sistolica, rallentando la conduzione intraventricolare.

urine - poliuria a cominciare da i- e gipostenuriey poi oliguria.La microalbuminuria, microematuria, mikroleyko-tsiguriya.L'urina giornaliera rivelato una grande quantità di mercurio - 100-500 mg.

di sangue - leucocitosi, piccole monociti, neutrofilia, elevata velocità di sedimentazione degli eritrociti.

1. riposo completo, riscaldando il paziente.Togliere antidoti veleno entrano.

2. lavanda gastrica con molta acqua (10-12 litri) con l'aggiunta di carbone attivo (2 cucchiai per 1 litro di acqua) o 100-150 ml di soluzione al 5% unitiola o antidoto Strzhizhevskogo.Poi introdurre salina lassativo 30 g di solfato di magnesio sciolti in 150 ml di acqua.

3. Antidoti.

4. Il più efficace è una combinazione di disintossicazione extracorporea (emodialisi) con la terapia con un antidoto (soprattutto con oligo-anuria).

5. diuresi forzata - flebo endovenosa di 1-1,5 litri di soluzione di cloruro di sodio isotonica, 1-1,5 litri di soluzione al 5% di glucosio polyglucin 500ml, gemodeza e somministrazione endovenosa simultanea di 80-160 mg o 80-100 Lasixg mannitolo.Neostigmine

6. - 1 ml di 0,05% soluzione sottocutanea 3-4 volte al giorno.Le iniezioni di vitamine B1, B12, cocarboxylase.lipoico Introduzione.

7. trattamento sindromica della nefropatia, epatopatia, cardiaca e insufficienza vascolare.

8. ricovero d'urgenza presso il Dipartimento di Dipartimento tossicologica o terapeutico - terapia intensiva e rianimazione.