Furunkulas ( Varėna ) - priežastys, simptomai ir gydymas .MF .

August 12, 2017 17:52 | Ligos, Odos Ir Poodinio Audinio

furunkulas - ūmus pūlinis-nekrozės uždegimas plaukų folikulus (iš plaukų kartu su aplinkinių šaknies apvalkalas šaknis) ir aplinkinių riebalinių liaukų ir aplinkinių jungiamojo audinio, kurį sukelia patogenai įvedimo, ypač stafilokokus.

furunkulas, gali susidaryti bet odos dalis, be to, kuris iš šių delnų ir padų odos.Dažniausiai jis yra ant odos srityse veikiamų ilgą dirginimą ir taršos, kuri gali atsirasti gamybos aplinkoje.Šios vietos yra Kazha veidą ir kaklą, dilbius ir riešų, juosmens.

Vyrai verda nustatė apie 10 kartų dažniau nei moterys.

Sukelia Varėna

Sukelia vieną furunkulas:

1. Odos užteršimo, visų pirma cheminių medžiagų (aušinimo mišinį iš tepalinė alyva ir kiti) ir dulkių dalelių iš akmens anglių, kalkių, cemento ir kitų medžiagų yra lemiančių veiksnių už vieną Varėna plėtros,Šis veiksnys yra ypač svarbūs kartu su ilgą trinties, kuria veikiamas srityse, susijusiose su oda.
2. Prisidėti prie singlas atsiradimą verda, odos ir Microtrauma, įskaitant raschёsy, kad galima pastebėti odos l

igų lydi niežulys, vabzdžių įkandimų.
3. Padidėjęs prakaitavimas ir riebalinės išskyros prisidėti prie vieno suvesta atsiradimą.
4. jautrinimas (padidėjęs jautrumas) į Staph infekcijos.

Sukelia furunkuliozė - lėtinė pasikartojanti odos liga, kuria yra daug suvesta kurie yra įvairiose vystymosi stadijose:

1. imunodeficitas (sutrikimų imunologinį reaktyvumą organizmo).
2. Genetiškai sukelia enzimopatii (ligos ar patologinės būklės, kuriančios dėl veiklos stokos ar kokios nors fermentų pažeidimus).
3. Medžiagų apykaitos ligos pirmoje vietoje - diabetas, hypovitaminosis (vitaminų trūkumas, kuris atsiranda pažeidžiant tarp išlaidų ir vitaminų patekimas į organizmą korespondencija).

Simptomai Varėna

Savo dabartinės Varėna kerta trimis etapais:
1) infiltracija etapas (sankaupa korinio elementų sumaišyti su kraujo ir limfos) audinių;
2) formavimo ir atmetimo pyonecrotic lazdele etapas;
3) randai etapas.

Todėl simptomai suvesta atlikti kelis iš eilės pakeitimus, atitinkamas stadijas.

Pirmame etape (infiltracijos) odoje atrodo šiek tiek ryšulį skausminga paraudimo per jį ant odos, ji yra plaukų centre.Po maždaug 24-48 valandų atitinkamo plauko folikulo burnos pasirodo mažą geltoną abscesas (pustule).

Antrajame etape (formavimas ir atmetimas pyonecrotic lazdele) plaukų folikulų ir riebalų liaukų ribojasi veikiami pūlingos sintezės, kad išoriškai pasireiškia pratęsimo paraudimas zona ir padidinti įsiskverbti dydį.Įsiskverbti kaip jis pradeda pakilti virš odos paviršiaus, atsižvelgiant kūgio formą kartu su pagrindiniu skersmuo iki 0,5-1,5 cm, be aiškių išorinių ribų.Tuo atveju, kai kūgio formos įsiskverbti istonchёnnoy odos centro pradėti rodyti per pilkai žalios masės pūlingos nekrotinio pagrindas.Šiuo metu, kaip taisyklė, atsiranda ir auga vietinės skausmą, ir bendri simptomai: karščiavimas iki subfebrile (apie 37,5 ° C), silpnumas ir galvos skausmas.Tačiau nemažai pacientų negali gaminti Varėna bendrą reakciją.Po tirpsta odą į kūgio formos įsiskverbti centro nekroziniai masės pradeda būti atmestas.Pirma išvyksta pūliai, tada lazdele nekrozuojančiu žalsvos spalvos patarimas tampa matomas.Palaipsniui, pūliai ir kraujas vengė lazdele, tada įsiskverbimo centre atrodo gana giliai žaizda su vidutinio sunkumo kraujavimo iš jo.

Trečiajame etape (randai), gautas audinių defektas yra užpildytas su jungiamojo audinio ir epithelialized, paliekant 2-3 dienas per mažas randas sudarytas.

furunkulas

Priklausomai nuo jos klinikinis vaizdas Varėna vietoje gali būti kai kurios funkcijos.Kai užverda, ant viršutinės lūpos, akių vokų, antakių ir kapšelio odoje, kaip taisyklė, kuria ryškų edemą.Tuo atveju, verdama vietose ant galvos odos, Pakausis, į išorinio ausies kanalą, dėl pirštų nugarinio paviršiaus pažymėtas aštrus skausmas užvirinti.

Kas testai reikia imtis

"Sužinokite" Varėna, gali būti vienos išorinių bruožų, bet nepraleisti galimas komplikacijas gali prireikti atlikti laboratorinius tyrimus:

pilną kraujo (ąžuolo): plėtrą, verda komplikacijų (piktybinis Varėna,lymphangitis, meningitas) būdinga leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis daugiau kaip 9 x 109 / l) didėjant turinį juostos formų neutrofilų (daugiau nei 5%), padidėjęs ENG (eritrocitų nusėdimo greitis);
Biocheminiai analizės kraujo kai užverda vystytis diabeto fone yra būdingas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija);
Kraujo testai sterilumo: naudojami verda, komplikuoja sepsis (į sukelėjo pūlingos dėmesio sklidimo kraują).Tai leidžia jums nustatyti patogeno pobūdį ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams;
tyrimas atskirtas nuo kanalo Varėna tepinėlio mikroskopija (mikroskopinis tyrimas po specialaus dažymo medžiagos) ir bakteriologinis (izoliacija tyros kultūrą maistinių medžiagų terpėje) metodus ir leidžia nustatyti patogeno pobūdį ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams;
studijuoti imuninę būklę laboratorinių tyrimų diagnozuoti immuodefitsitnyh narėms įbrėžimai.

Gydymo Varėna

suvesta gydymas gali būti bendro pobūdžio ir vietos.Apskritai gydymas taikomas tik esant jos vieta verda ant veido, komplikacijų buvimas verda, taip pat tuo atveju, jei iš verda dėl sunkių gretutinės ligos (imunodeficito ligų, diabeto, nutukimo) fone.Tokie pacientai priskirti antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų, Naudota ultravioletinių kraujo švitinimo.

vietinis gydymas.Kai nesudėtinga furunkulas rodo tik konservatyvus gydymas, kuris priklauso nuo dabartinio etapo Varėna.Į įsiskverbimo į odą etape yra parodyta ir moxibustion gydymas alkoholis fistulės 5% jodo tirpalo.Gal sauso karščio, lazerio paskyrimą ir UHF-terapija.Prašymas atšilimas suspaudžia priimtina, nes jie prisideda prie odos susilpnėjimo ir sukurti optimalias sąlygas žaizdų infekcijos.

formuojasi pyonecrotic rod medicinos procedūros turėtų būti nukreiptas į jo pagreitis įvykdymo.Tai padaryti, į nekrozės srityje odos patalpintas kristalai salicilo rūgšties, kuri yra ištirpinamas keletą valandų, plona oda ir prisidėti prie strypo įvykdymo patvirtinimo, ir aplink oda yra gydomi tepalo (į apsaugoti jį nuo salicilo rūgšties poveikį), taikomų ant sauso tvarstis.Arba, galbūt mechaninis pašalinimas gydytojas pyonecrotic strypų spaustuvais pincetas ar plona oda po gydymo dezinfekavimo tirpalas.Šis perdirbimas nereikalauja anesteziją.Po to, kai iš nudžiūvusiuose mases įvykdymo užtikrinti jų nuolatinį ištekėjimo kanalą suformuota gydytoją pradžioje įterpia ploną juostelę gumos (pirštinių absolventas).Atlikti kasdienius tvarsliava, priklausantis pirštinės absolventas bus pašalintas, jei Infiltrate išnykimas ir nutraukimas pūlingų įvykdymo, kuris paprastai vyksta trečią dieną.Po to, gali būti skiriama sausi tvarsčiai arba išlaikyti žaizdos atviros kaip ji yra gydomi kasdien alkoholio tirpalu briliantinis žaliasis (žalia dažų).

Kai įbrėžimai paskirti gydymą antibiotikais, atliko išsamią apklausą, siekiant nustatyti ir pašalinti gretutinėmis ligomis, prisidėti prie jo plėtros: yra diabeto gydymas, korekcija imuninės būklės, vitaminų ir pan.

Komplikacijos Varėna

Kai kuriais atvejais tam tikra vieta ir kai kurie iš veiksnių, prisidedančių prie Varėna gali komplikuotis į vadinamąją piktybinės Varėna, limfangiita, limfadenito plėtrą, tromboflebitas veido venos, pūlingos meningito ir net sepsį.

Bandant nuspaudžiant Varėna, sugadintas savo pradinius elementus skutimosi metu, taip pat nepakankamas vietinis gydymas, iš taip vadinamo piktybiniu Varėna išsidėstymą.Jis apibūdinamas gerokai padidinti uždegiminės infiltracijos, edema, įtampos ir užklijuoja odą virš jo.Kartais edemą apčiuopti už paveiktos venų tankus sruogų (tromboflebitas) forma.Tuo pačiu metu yra stiprus skausmas.Kaip bendra reakcija kūno yra būdingas karščiavimas, ir bendrajai analizei kraujo - leukocitozė ir padidėjo ESR.

Kai į užvirinti galūnėse (paprastai ant odos ir galinės šepečiu pirštų), ji gali būti sudėtinga limfangiitom (uždegimas limfagyslių) ir limfadenitas (limfmazgių pabrinkimas).

Dėdami verda ant veido, ypač ant viršutinės lūpos arba nasolabial trikampis, gali išsivystyti sunkiausios komplikacijos Varėna - pūliuojantį tromboflebitas (venų trombozė su uždegimu venų sienelės ir trombų susidarymo, uždarymo savo tarpo) veido veną, kuri dažnai vėliau veda į vystymosipūlingo meningito (uždegimas, smegenų membranų), ir net sepsis (kraujo užkrėtimas).Kai sepsio gali sudaryti kelis abscesai (pūlingos uždegimas audinių jų lydymosi ir pūlingų ertmės susidarymas) įvairiuose organuose ir audiniuose, dažniausiai kaulų, raumenų, perirenalinių riebalais, inkstais.

nasolabial trikampis - pavojingas pozicija suvesta zona

Orų prognozė ir nesudėtinga vieno verda, paprastai naudinga, priklausomai nuo jo buvimo vietą.Su komplikacijų prognozę plėtra yra tinkamas ir savalaikis gydymas.

prevencija suvesta

prevencija Varėna ateina stebint asmens higienos ir prevencijos odą nuo trauminių poveikių, taip pat iš jo maceravimo (minkštinimo ir atsipalaidavimo odos kaip su juo ilgą laiką veikiant skystą rezultatas).Be to, pakankamai dėmesio turėtų būti skiriamas tam, kad laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios prisideda prie Varėna išvaizdą.
Siekiant išvengti komplikacijų, virinti nepriimtina išspausti Varėna, supjaustyti pustule su skustuvu ir taikyti karštą kompresą.

chirurgas Kletkin ME