Sintomas intoxicação por mercúrio

August 12, 2017 17:50 | Os Sintomas Da Doença

mercúrio íons - veneno forte protoplasmic, será depositado no fígado e rins.Os compostos especialmente tóxicos inorgânicos de mercúrio sublimado corrosivo: (mercury dichloride), cinábrio (sulfeto de mercúrio), calomelano (mercury monochloride), nitrato de mercúrio, amidochloride mercúrio, mercúrio oksitsianid, salicilato de mercúrio, di-iodeto de mercúrio, etc;.compostos orgânicos: Controle de Pragas - etilmerkurhlorid, Granosan, merkuran;drogas: merkuzal, chlormerodrin, novurit, diotsid.A dose tóxica de dióxido de mercúrio -0,1-0,2 de uma dose letal de cloreto de mercúrio, e di-iodeto diotsida ingestão de mercúrio para adultos é de 0,5-4 g

Mercúrio e seus compostos são amplamente utilizados em diversas indústrias: ferro e açoe plantas metalúrgicas, fábricas, na indústria elétrica, na produção de lâmpadas de raios-X e de quartzo, extração de prata e ouro de minérios de cobre, por decapagem de aço na fabricação de baterias para a impregnação de madeira, indústria química, agricultura e na prática médi

ca de tomada de instrumento.

Mercúrio e seus compostos actuam através do sistema respiratório, sistema digestivo, pele e membranas mucosas.intoxicação aguda pode resultar de inalação de vapores de mercúrio metálico ou pesticidas poeiras que contenham mercúrio.A ingestão de mercúrio metálico não costuma levar a intoxicação.sais de mercúrio, e especialmente sublimado corrosivo, pode causar intoxicação aguda também sugando com membranas mucosas intactas e pele.O corpo

demorada mercúrio acumulando sob a forma de compostos com proteínas (Albuminatos) em vários órgãos, principalmente o fígado e os rins.A partir do corpo de mercúrio é libertada principalmente pelos rins, e alguns - glândulas do tracto digestivo (glândulas salivares, fígado, membrana mucosa do cólon), e outros, incluindo as glândulas de leite.

mercúrio e os seus compostos são altamente tóxicos.Os compostos orgânicos são mais tóxicos do que as inorgânicas.A toxicidade deste último depende da sua solubilidade em água.Assim, nitrato de mercúrio dicloreto e mais tóxico do que o sulfeto de mercúrio e cloreto.

salivação, gosto metálico na boca.Um cheiro específico desagradável da boca.Branco-cinza ataques necróticas na membrana mucosa da língua, gengivas, garganta e faringe.Inchaço da laringe.

dor ardente na boca, faringe, esôfago, estômago (epigástrica), o cólon.

Náusea.salivação profusa (até 1 litro de saliva por dia, com um cheiro desagradável).Vómitos resistente, durável;vomitar muitas vezes misturada com sangue.Diarreia, fezes finas, de odor fétido, com muco e sangue.Tenesmo.

queda progressiva da atividade cardíaca, coração soa maçante.Bradicardia.síndrome hipertensiva com insuficiência renal aguda.

Rins - nekronefroz.Oligúria, através da próxima fase da poliúria.Gipostenuriya.Albuminúria.Hematúria.A progressão para oligúria anúria.O início precoce da anúria mais negativamente, é um sinal de síndrome de sublimado rim.

sangue - concentração;azotemia;hyposalemia, anemia hipocrômica.

suor frio.Aumento da pressão arterial.Uremia.dermatite Mercury, reação medicamentosa origem neurovascular.

desmaio.Convulsões.A morte por uremia.

Por favor, note que o cloreto de sódio é passado per os em um mercury dichloride envenenamento, aumenta significativamente a sua solubilidade!

contra-indicado: receber por ácidos OS, alimentos salgados, óleo de rícino (e gordura), etanol.Não fumar - a nicotina envenenamento piora durante

inalação de vapor de mercúrio leva às mudanças vigentes no sistema nervoso central e autônomo.

dor de cabeça, fraqueza.Estomatite.A necrose da mucosa nasal.Talvez gangrena ou necrose da mandíbula.Alterações nos rins - nekronefroz.febre Mercury.Polineurite.

estomatite mercurial.Lacado gole Kussmaul - cor laca de cobre do palato mole e úvula.

emoção, violência, ataques de raiva.Encefalopatia.dedos tremor cerebelar.Escritores cãibra.Cor reflexo Atkins - lente Glow in the luz da cor vermelho-cobre-marrom lâmpada de fenda.

detecção de mercúrio - em uma reação de cor da urina: amarelo aparece quando você adicionar a ele iodeto de potássio, seguido de cor vermelha.pele

- eczema, prurido, urticária, dermatite esfoliativa.Estomatite.Fever.doença do soro.Choque.

1. Coloque o paciente, remover o veneno.A maneira mais radical e verdadeiramente activa de tratamento de sais de envenenamento por mercúrio é possível o uso precoce de desintoxicação extracorpórea - hemosorption (você pode começar mesmo na fase pré-hospitalar), hemodiálise, diálise peritoneal, lymphosorption.

2. Antídotos.

gavagem gástrica 3. Lavagem com água ou com a adição de clara de ovo (por dois proteína em 1 litro de água) ou de 30-50 g de tiossulfato de sódio, g ou sulfato de magnésio ou óxido de magnésio ou 30-40 solução antídoto contra metal (100: 4000) com uma suspensão de carvão activado (2 colheres de sopa por 1 litro de água), ou leite desnatado.

4. Depois de lavar a sonda inserida através dos 0,25 litros de água com 2-3 colheres de sopa de sulfato de magnésio e carvão activado.

5. beber líquidos pesados ​​(infusão de rosa mosqueta, solução de glicose a 5%).sopa sem sal mucosa.

6. sifão enema (água, com solução a 0,1% de tanino ou de uma suspensão de carvão activado ou uma decocção de camomila com óxido de magnésio).

7. administrada intravenosamente longo solução isotónica de cloreto de sódio, polyglukin, solução de glucose a 5%, de infusão, para 4-5,5 litros / dia;reforço intravenoso diurese de até 200 mg por dia de Lasix.

8. Simultaneamente administrado por via intravenosa o ácido ascórbico (de até 1 g / dia) e bromidrato de tiamina (0,025 g / dia).Quando o sangramento - vitamina K (menadiona), 1 ml de solução a 1% ou intramuscularmente na forma de comprimidos de 0,015 g de 2-3 vezes ao dia.recepção constante Rutoside (vitamina E) de 0,02 g

9. Quando expressa chloropenia - cloreto de sódio (10 a 15 ml de uma solução a 10% de 1-2 vezes ao dia por via intravenosa).

10. luta ativa com insuficiência renal aguda e uremia!

Revitalização rins:

11. repetida derramamento de sangue maciço com transfusões odnogruppnoy sangue citratado fresco (até 1 litro por sessão).

12. Se necessário - agentes cardíacos, por via intravenosa ou - strofantin Korglikon.

13. analépticos, agentes cardiovasculares - cafeína (2 mL de uma solução a 10% por via subcutânea) kordiamin (1-2 mL), sulfokamfokain;mezaton;noradrenalina em solução de glicose a 5% por via intravenosa em colapso.

14. A traqueostomia edema da laringe, intubação traqueal;no testemunho - respiração controlada.

15. Quando a estomatite - moxabustão feridas solução a 10% de ácido crómico ou de nitrato de prata.As soluções de lavagem bucal de permanganato de potássio (1: 5000) ou peróxido de hidrogénio (1: 500).

16. Hidrocortisona (125 mg i.m.), prednisona (0,005 g de 4-6 vezes por dia).Difenidramina (0,05 g per os ou por injecção).terapia

17. sindrômica:

18. hospitalização de emergência na hemodiálise.Transportar a máquina de "emergência" em uma maca.Durante a evacuação de continuar a prestar cuidados médicos.Pesticidas

Granosan (etilmerkurhlorid) tserezan, Abava, falizan e representantes semelhantes de compostos organomercuriais são mais tóxicos que dicloreto de mercúrio (cloreto de mercúrio) e outros compostos inorgânicos de mercúrio.Estas toxinas afectam o sistema de enzima, bloqueando a actividade dos grupos sulfidrilo de proteínas.Eles são depositados no cérebro e na medula, pulmão, fígado, rim, parede do estômago e do intestino espinal, medula óssea.

derrota do sistema nervoso é composto por uma combinação de série de síndrome asthenic e polinevriticheskogo síndrome de encefalopatia com a síndrome polinevriticheskim.

transição de uma síndrome de outro é realizado de acordo com a gravidade das intoxicações três fases:

Inicialmente, os pacientes queixam-se de dores de cabeça, tonturas, fraqueza, fadiga, letargia, insónia, humor instável, diminuição do rendimento, a impotência.

Mais tarde, no fundo de uma maior progressão dos sintomas ou ao mesmo tempo em que elevou a rebentar, dor de dor nas pernas, sensação de rastejar "arrepios", woodiness no corpo, neuralgia área lombossacral, hipersensibilidade da pele.Aparecer Dermografismo vermelho, hiperidrose mãos e dobras da pele (suor);Manchas da pele.Tremor dos dedos.

Nos casos mais graves da doença aparecem fala e deglutição, sede.andar cambaleante, nistagmo, reflexos anormais, paresia.

temperatura do corpo diminui.pele

- dermatite pode ocorrer, até mesmo queimar (longa, de difícil cicatrização).

emagrecimento progressivo.membranas mucosas

estão inflamadas, mas ao contrário de envenenamento compostos inorgânicos de estomatite mercúrio e gengivite não são expressas.

Gastrointestinal trato - sede, salivação, uma espécie de gosto metálico na boca, náuseas, vómitos muco misturado com sangue.Aproximadamente casos 1 / s diarreia ocorrem;fezes mucóides de sangue.

dor epigástrica e ao redor do umbigo.A fraqueza dos esfíncteres;micção involuntária e defecação.Hepatomegalia, diminuição da função hepática antitoxic.

coração - queixas sobre compressão, esfaqueamento dor no peito, palpitações, falta de ar ao caminhar e se exercitar.surdos cardíaca (caracterizada por tons suaves persistentes!), Às vezes auscultado sopro sistólico no ápice.

bradicardia, labilidade coração.Assimetria da pressão arterial.Hipotensão.Capilaroscópico apurado mudar o tom dos capilares.Tipo de pulso distonia e resposta da pressão arterial ao exercício.

Electrocardiograma - reduzindo a voltagem da onda T, a alteração do complexo QRS, aumento do índice sistólico, retardando condução intraventricular.

urina - poliúria começando com i- e, em seguida, gipostenuriey oligúria.Microalbuminúria, microhematuria, mikroleyko-tsiguriya.A urina diária revelou uma grande quantidade de mercúrio - 100-500 mg.

sangue - leucocitose, pequenas monócitos, neutrofilia, a taxa de sedimentação de eritrócitos elevada.

1. descanso completo, o aquecimento do paciente.Remover antídotos veneno entrar.

2. A lavagem gástrica e abundantemente com água (10-12 litros) com a adição de carvão ativado (2 colheres de sopa por 1 litro de água) ou 100-150 ml de solução a 5% unitiola ou antídoto Strzhizhevskogo.Em seguida, introduzir solução salina laxante 30 g de sulfato de magnésio dissolvido em 150 ml de água.

3. Antídotos.

4. A mais eficaz é uma combinação de desintoxicação extracorporal (hemodiálise) com o antídoto terapêutico (especialmente com oligo-anúria).

5. diurese forçada - gotejamento intravenoso de 1-1,5 litros de solução isotónica de cloreto de sódio, 1-1,5 litros de solução de glucose a 5% polyglucin 500 ml, e a administração intravenosa gemodeza simultânea de 80-160 mg ou 80-100 Lasixg manitol.Neostigmina

6. - 1 ml de 0,05% de solução por via subcutânea 3-4 vezes por dia.Injeções de vitaminas B1, B12, cocarboxilase.ácido lipóico Introdução.

7. Tratamento sindrômica de nefropatia, hepatopatia, cardíaco e insuficiência vascular.

8. hospitalização de emergência no Departamento de departamento toxicológico ou terapêutico - cuidados intensivos e reanimação.