Furúnculo ( fervura ) - causas, sintomas e tratamento .MF .

Furúnculo - inflamação aguda purulenta-necrótica do folículo de cabelo (a raiz do cabelo em conjunto com a bainha da raiz circundante) e em torno da glândula sebácea e do tecido conjuntivo circundante, causada pela introdução de agentes patogénicos, em particular os estafilococos.

Furúnculo pode formar em qualquer parte da pele, em adição à pele das palmas e solas.Na maioria das vezes ela é colocada sobre as áreas de pele expostas a irritação prolongada e a contaminação que pode ocorrer num ambiente de produção.Esses lugares são rosto Kazha e pescoço, antebraços e pulsos, cintura.

Homens furúnculos identificados cerca de 10 vezes mais frequentemente do que as mulheres.

Causas ferver

Causas única furuncle:

contaminação 1. pele, principalmente em produtos químicos (mistura de refrigeração de óleo lubrificante e outros), e partículas de pó de carvão, cal, cimento e outros materiais é um fator predisponente para o desenvolvimento de um único ferver.Este factor é particularmente relevante em combinaçã

o com longa atrito exercida sobre as áreas relevantes da pele.
2. Contribuir para o aparecimento de furúnculos isolados e pele e microtraumas, incluindo raschёsy que pode ser observado em doenças da pele, acompanhadas por prurido, picadas de insetos.
3. Aumento da sudorese e excreções sebáceas contribuir para o aparecimento de furúnculos isolados.
4. sensibilização (hipersensibilidade) a uma infecção por estafilococos.

Causas furunculose - doença de pele crônica recorrente em que há múltiplos furúnculos que estão em vários estágios de desenvolvimento: estados

1. Imunodeficiência (transtornos de reatividade imunológica do organismo).
2. enzimopatii geneticamente causadas (doenças ou patologias que se desenvolvem devido à falta de atividade ou violações de quaisquer enzimas).doenças
3. metabólicas em primeiro lugar - diabetes, hipovitaminose (deficiência de vitamina que ocorre em violação da correspondência entre as despesas e as vitaminas que entram no organismo).Os sintomas

ferver

Na sua fervura corrente passa através de três estágios sucessivos:
1) fase de infiltração (acumulação nos tecidos dos elementos celulares misturadas com sangue e linfa);
2) a fase de formação e rejeição rod pyonecrotic;
3) a fase de cicatrização.

Portanto sintomas ferve sofrer várias alterações sucessivas, as respectivas fases.

Na primeira etapa (infiltração) na pele aparece um pequeno pacote de vermelhidão dolorosa da pele sobre ele, ela fica no centro do cabelo.Após cerca de 24-48 horas na boca do folículo piloso correspondente aparece pequeno abscesso amarelo (pústula).

No segundo passo (a formação e rejeição haste pyonecrotic) do folículo de cabelo e glândulas sebáceas é contíguo exposta fusão purulenta que exteriormente manifestado zona e vermelhidão extensão aumentar o tamanho do infiltrado.Infiltrar como ele começa a subir acima da superfície da pele, tomando a forma de um cone com um diâmetro de base de até 0,5-1,5 cm, sem limites exteriores claros.No centro de uma pele istonchёnnoy infiltrado em forma de cone começam a mostrar através de massa cinza-esverdeado de núcleo necrótico purulenta.Nesta fase, como regra, aparecer e crescer dor local e sintomas gerais: febre subfebrile (cerca de 37,5 ° C), fraqueza e dor de cabeça.No entanto, um número significativo de pacientes não podem produzir ferver reacção global.Depois de derreter a pele no centro do infiltrado em forma de cone massas necróticas começam a ser rejeitado.Primeira parte de pus, em seguida, a ponta da haste necrosante cor esverdeada torna-se visível.Aos poucos, com pus e sangue separou-se da haste, em seguida, no centro da infiltração parece bastante profundo ferimento com sangramento moderado a partir dele.

Na terceira etapa (cicatrizes), o defeito do tecido resultante é preenchido com tecido conjuntivo e sem epitélio, deixando 2-3 dias uma cicatriz pequena desenhada.

Furúnculo

Dependendo da localização da fervura em seu quadro clínico pode haver algumas características.Quando furúnculos, localizado sobre a pele do lábio superior, pálpebras, testa e escroto, como uma regra, desenvolve edema pronunciado.No caso de locais de fervura no couro cabeludo, parte de trás da cabeça, no canal do ouvido externo, no dorso dos dedos marcados ferver dor aguda.

Que testes precisa tomar

"Saiba" ferver podem estar em uma características externas, mas não perder possíveis complicações podem necessitar de exames laboratoriais: hemograma

(OAK): o desenvolvimento de furúnculos complicações (furúnculo maligno,linfangite, meningite) é caracterizada por leucocitose (aumento da contagem de células brancas do sangue de mais de 9 x 109 / l) com o aumento do conteúdo de formas banda de neutrófilos (mais de 5%), o aumento da ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos);
A análise bioquímica do sangue: quando ferve desenvolver no fundo do diabetes é caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue (hiperglicemia);testes
de sangue para a esterilidade: utilizados para furúnculos, complicado por sepse (na propagação do agente infeccioso de foco purulenta na corrente sanguínea).Ele permite que você para determinar a natureza do patógeno e determinar a sua sensibilidade aos antibióticos;estudo
separada da microscopia canal fervura esfregaço (exame microscópico após materiais especiais de coloração) e bacteriológica (isolamento de uma cultura pura em meios nutrientes) métodos e faz com que seja possível determinar a natureza do agente patogénico e determinar a sua sensibilidade aos antibióticos;
estudar o estado imunológico dos exames laboratoriais para diagnosticar estados immuodefitsitnyh com escoriações.

Tratamento ferver

ferve tratamento pode ser geral e local.O tratamento geral aplica-se apenas no local de ferve na superfície, a presença de complicações ferve, bem como no caso de furúnculos no fundo de doenças graves concomitantes (doenças de imunodeficiência, diabetes).Tais pacientes são atribuídos fármacos antibacterianos e anti-inflamatórios, irradiação ultravioleta sangue utilizado.

tratamento local.Quando descomplicada furúnculo mostrar apenas tratamento conservador, que depende do estágio atual da fervura.Na fase de infiltração da pele é mostrado e tratamento moxabustão de álcool fístula solução de iodo a 5%.Talvez o uso de calor seco, a designação laser e UHF-terapia. aplicação do aquecimento comprime inaceitável na medida em que contribuem para o afrouxamento da pele e criar as condições ideais para o desenvolvimento de infecção da ferida.

sendo formado procedimentos médicos haste pyonecrotic deve ser direcionado para a descarga de sua aceleração.Para fazer isso, a pele na área da necrose colocado cristais de ácido salicílico, que é dissolvido em poucas horas, a pele fina e contribuir para a descarga da haste, e em torno da pele é tratada com a pomada (para a proteger dos efeitos do ácido salicílico), aplicada na parte superior de um penso seco.Como alternativa, talvez a remoção mecânica do médico haste pyonecrotic pinças de fixação ou pele fina após o tratamento com solução desinfetante.Esta manipulação não requer anestesia.Após o início de uma descarga de massas necróticas para garantir o seu canal de fluxo contínuo formado no médico insere uma fina tira de borracha (graduação luva).Realizar curativos diários, e um graduado da luva é removida, desde o desaparecimento infiltrado e cessação da secreção purulenta, o que geralmente ocorre no terceiro dia.Depois disso, podem ser aplicadas ligaduras secos, ou manter a forma ferida aberta em que ela é tratada com uma solução alcoólica diária de verde brilhante (tinta verde).

Quando escoriações atribuídos a terapia antibiótica, realizaram uma pesquisa abrangente para identificar e eliminar doenças concomitantes, contribuindo para o seu desenvolvimento: é o tratamento de diabetes, correção do estado imunológico, a vitamina e similares.Complicações

ferver

Em alguns casos, um determinado local e alguns dos fatores que contribuem para uma fervura pode ser complicada pelo desenvolvimento do chamado furúnculo maligno, limfangiita, linfadenite, tromboflebite veias faciais, meningite purulenta e até sepse.

Ao tentar espremer uma fervura, danificado os seus elementos iniciais durante o barbear, bem como o tratamento local inadequado, a formação do chamado furúnculo maligno .É caracterizada por um aumento significativo na infiltração inflamatória, edema, tensão e selar a pele sobre ele.Às vezes edema apalpadas fora das veias afetadas na forma de fios densos (tromboflebite).Ao mesmo tempo, há uma dor intensa.Como uma reação geral do corpo é caracterizada por febre, e na análise geral do sangue - leucocitose e aumento da ESR.limfangiitom

Ao colocar ferver nas extremidades (geralmente sobre a pele e a escova traseira dos dedos), que pode ser complicada (inflamação dos vasos linfáticos) e linfadenite (gânglios linfáticos inchados).

Ao colocar ferve na face, especialmente no lábio superior ou triângulo nasolabial, pode desenvolver as complicações mais graves ferver - tromboflebite supurativa (trombose venosa com a inflamação da parede da veia e formação de trombos, fechando a lacuna) veia facial, que é muitas vezes posteriormente leva ao desenvolvimento demeningite purulenta (inflamação das membranas do cérebro), e até mesmo sepsia (envenenamento do sangue).Quando a sepse pode formar múltiplos abscessos (inflamação purulenta do tecido com a sua fusão e a formação de cavidade purulenta) em vários órgãos e tecidos, na maioria das vezes nos ossos, músculos, gordura perirenal, rins.

triângulo nasolabial - uma posição perigosa ferve área

Previsão em single descomplicada ferve, geralmente benéfico, dependendo de sua localização.Com o desenvolvimento de complicações prognóstico é o tratamento adequado e oportuno.

Prevenção

ferve

Prevenção fervura trata de observar a higiene pessoal e prevenção da pele contra os efeitos traumáticos, bem como da sua maceração (amolecimento e afrouxamento da pele como resultado de uma exposição prolongada ao líquido).Além disso, a devida atenção deve ser dada para a detecção oportuna e tratamento de doenças que contribuem para o aparecimento da fervura.
A fim de evitar complicações ferver aperto inaceitável ferver, cortar a pústula com uma navalha e aplicar uma compressa quente.

cirurgião Kletkin ME