Мерцури симптоми тровања

August 12, 2017 17:50 | Simptomi болести

жива јони - јак протоплазматски отров, депонује се у јетри и бубрезима.Посебно токсичне неорганска једињења са живом: корозивни сублимат (жива дихлорид), цинабарит (жива сулфид), каломел (жива монохлорид), жива нитрат, ЖИВИН АМИДОХЛОРИД, окситсианид Мерцури салицилат, жива дијодид, итд;.органска једињења: Пест Цонтрол - етилмеркурхлорид, Граносан, меркуран;лекови: меркузал, хлормеродрин, новурит, диотсид.Токсични доза живе диоксида -0,1-0,2 од смртоносне дозе меркури хлорида, и дијодид диотсида живу узимање за одрасле је 0.5-4 г

Жива и њена једињења имају широку примену у разним гранама индустрије: гвожђе и челики обрада метала постројења, instrument-Макинг биљке, у електро индустрији, у производњи Кс-зрака и кварцног лампе, вађење злата и сребра из руда бакра, од нагризања челика у производњи батерија за импрегнацију дрвета, хемијској индустрији, пољопривреди и у медицинској пракси.

Жива и њена једињења делују кроз респираторног система, дигестивног система, коже и слузокоже.Акутна тровања може доћ

и од удисања пара металних живе или садрже живу пестицида прашине.Уношење металне живе обично не доведе до тровања.жива соли, а нарочито корозивни сублимат, може да изазове акутно тровање такође сисањем са нетакнутим слузокоже и кожу.Тело

дуго одлаже живе акумулира у облику једињења са протеина (албуминати) у разним органима, пре свега јетре и бубрега.Од тело живе ослобађа првенствено бубрега, и неке - жлезде дигестивног тракта (пљувачних жлезда, јетра, слузокоже дебелог црева), и других жлезда, укључујући и млеко.

Жива и њена једињења су веома токсичан.Органска једињења су токсични него неорганска.Токсичност потоњих зависи од њихове растворљивости у води.Тако, жива нитрата дихлорид и више токсични од Меркура сулфида и хлорида.

лучење пљувачке, метални укус у устима.Непријатан мирис специфичан из уста.Бело-сиви некротичне напади на слузокожу језика, десни, грла и ждрела.Отицање ларинкса.

Бурнинг бол у ждрелу, једњака, желуца (епигастријуму), дебелог црева.

Мучнина.Богата саливације (до 1 литар пљувачке дневно са непријатним мирисом).Повраћање отпоран, издржљив;вомит често помешан са крвљу.Дијареја, столица танак, непријатног мириса, са слузи и крви.Тенесмус.

прогресивни пад срчане активности, срце звучи досадно.Брадикардија.Хипертензивна синдром са акутне бубрежне инсуфицијенције.

Бубрези - некронефроз.Олигурије, кроз предстојећу фазу полиуријом.Гипостенурииа.Албуминуриа.Хематуриа.Напредовање у олигурије анурија.Рани почетак анурија најлошија, је знак синдрома сублимат бубрега.

крв - концентрација;азотемијом;хипосалемиа, хипохромну анемија.

хладан зној.Повишен крвни притисак.Уремија.Меркур дерматитиса, реакција на лек неуроваскуларна порекла.

несвестица.Конвулзије.Смрт од уремије.

Имајте на уму да натријум хлорид је прошло пер ос на тровања живом хлорида, значајно повећава његову растворљивост!

контраиндикована: примање пер ос киселине, слане хране, рицинусово уље (и масти), етанол.Но смокинг - никотин тровање погоршава током

удисање живом паре води са важећим променама у централном и аутономног нервног система.

главобоља, слабост.Стоматитис.Некроза назалну мукозу.Можда гангрена или некроза доње вилице.Промене у бубрезима - некронефроз.Меркур грозница.Полинеурите.

Мерцуриал стоматит.Лакирана СИП Куссмаул - лак-бакар боја меког непца и ресице.

узбуђење, насиље, бес напада.Енцефалопатија.Церебеларни тремор прстију.Писци грч.Боја рефлек Аткинс - Глов сочива у светлу бакра-црвено-браон боје слит ламп.

жива детекција - на реакцију боја урина се појављује жута када се томе дода још калијум јодида, затим црвене боје.

коже - екцем, осип, уртикарија, ексфолиативни дерматитис.Стоматитис.Грозница.Серум болест.Шок.

1. Поставите пацијента, уклонити отров.Најрадикалнији и заиста активан начин лечења тровања живом соли могуће је рано употреба ектрацорпореал детоксикације - хемосорптион (можете почети чак у прехоспиталном фази), хемодијализа, перитонеална дијализа, лимпхосорптион.

2. Антидоти.

3. Прање гастрична кљукање са водом или са додатком беланца (по 2 протеина у 1 литру воде) или 30-50 г натријум тиосулфата, 30-40 г или магнезијум сулфата или магнезијум оксида или противотрова раствором против метала (100: 4000) са суспензијом активираном угљу (2 кашике на 1 литар воде), или обрано млеко.

4. После испирања сонду уметнута кроз 0.25 литара воде са 2-3 кашике магнезијум сулфата и активираним угљеником.

5. пијанства течности (шипак инфузије, 5% раствор глукозе).Слузав неслан супа.

6. Хигх енема сифон (вода са 0,1% раствором танина или суспензија активног угља или Добијање есенције камилице са магнезијум оксидом).

7. Долгоро интравенски изотонични раствор натријум хлорида, полиглукин, 5% раствор глукозе, инфузија, да 4-5.5 литара / дан;диуреза интравенозно повећа чак до 200 мг на дан Ласик.

8. Истовремено ординирати интравенозно аскорбинска киселина (до 1 г / дан) и тиамин хидробромид (0.025 г / дан).Када крварење - витамин К (менадион), 1 мл 1% раствора или интрамускуларно у таблетама од 0,015 г 2-3 пута дневно.Цонстант пријем Рутосиде (витамин Е) од 0.02 г

9. Када се експримира цхлоропениа - натријум хлорид (10 до 15 мл раствора 10% 1-2 пута дневно интравенски).

10. пут борба са бубрежном инсуфицијенцијом и уремије!

Ревитализација бубрези:

11. Поновљено масивна пуштање крви са девизним трансфузије одногруппнои свежу крв цитриране (до 1 литар по сесији).

12. Ако је потребно - срчане агенти интравенски - или строфантин Коргликон.

13. Аналептицс, кардиоваскуларним агенсима - цаффеине (2 мЛ 10% раствора субкутано) кордиамин (1-2 мЛ), сулфокамфокаин;мезатон;норадреналин у 5% раствору глукозе интравенозно у колапса.

14. Трацхеостоми едем ларинкса, трахео интубација;на исказу - контролише дисање.

15. Када стоматит - мокибустион ране 10% раствор хромне киселине или сребро-нитрата.Моутхвасх раствори калијум перманганата (1: 5000) или водоник пероксид (1: 500).

16. хидрокортизон (125 мг и.м.), преднисоне (0,005 г 4-6 пута дневно).Дифенхидрамин (0,05 г пер ос или ињекцијом).

17. синдромском терапија:

18. Хитна хоспитализација у хемодијализу.Транспорт машине "хитне" на носилима.Током евакуације да наставе да пружају медицинску негу.

Пестициди Граносан (етилмеркурхлорид) тсерезан, Абава, фализан и слични представници органомерцури једињења су више токсични од Меркура дихлорида (живин хлорид) и осталих неорганских живе једињења.Ти токсини утичу систем ензима блокирањем активност сулфхидрил група протеина.Они су депоновани у мозгу и кичменој мождини, плућа, јетре, бубрега, желуца зида и црева, коштане сржи.

пораз нервног система се састоји од серијског комбинације астхениц синдрома, и енцефалопатија синдром полиневритицхеского са полиневритицхеским синдромом.

прелазак из једног у други синдрома се постиже према тежини од тровања три фазе:

почетку, пацијенти се жале на главобоље, вртоглавице, слабости, умора, летаргије, несанице, нестабилна расположењу, смањен перформансе, импотенцију.

Касније позадини даљег напредовања симптома или у исто време када су подигнуте пуца, боле болове у ногама, осећај пузећи "језа", воодинесс у телу, неуралгија лумбосакрални Област, кожа преосетљивост.Црвен дермограпхисм, хиперхидроза (знојење) руке и кожа се склапа;марблинг коже.Тремор прстију.

У најтежим случајевима поремећаја појави говор и гутање, жеђ.Запањујући ход, нистагмус, абнормални рефлекси, пареза.

телесна температура опада.

коже - дерматитиса може доћи, чак и гори (дуг, лоше лековите).

прогресивна изнуреност.

слузокоже су упаљени, али за разлику од тровање неорганска једињења живе стоматитис и гингивитис нису изражени.

гастроинтестиналног тракта - жеђ, саливације, нека врста металног укуса у устима, мучнина, повраћање слузи помешан са крвљу.Око дијареја случајеви 1 / С доћи;мукоидан измет са крвљу.

епигастричан бол и око пупка.Слабост сфинктера;невољно мокрење и дефекације.Хепатомегалија, смањена антитоксичан функцију јетре.

Хеарт - притужбе компресије, пробадајући бол у грудима, палпитације, отежано дисање при ходу и вежбање.Срчани глуви (карактеришу упорних пригушеним тоновима!), Понекад аусцултатед систолни шум на врху.

брадикардија, срце лабилност.Асиметрија крвног притиска.Хипотензија.Цапилларосцопиц утврди променити тон капилара.Тип пулс дистониц реакције и одговор крвног притиска на вежбање.

Електрокардиограм - смањење напона Т талас, у КРС комплекс промене, повећање систолног индексу, успорава интравентрикуларна проводљивост.

урин - полиурија почевши И- и гипостенуриеи онда олигурије.Микроалбуминурија, мицрохематуриа, микролеико-тсигурииа.Дневни урин открила велику количину живе - 100-500 мг.

крв - леукоцитозу, мали моноцити, неутрофилија, повишен еритроцита седиментација.

1. потпуни одмор, загревање пацијента.Уклонити отров Антидотес ући.

2. Испирање желуца са великом количином воде (10-12 литара) са додатком активном угљенику (2 кашике на 1 литар воде) или 100-150 мл 5% раствора унитиола или противотрова Стрзхизхевского.Затим увести Салине лаксатив 30 г магнезијум сулфата раствореног у 150 мл воде.

3. Антидоти.

4. најефикаснији је комбинација ектрацорпореал детоксикације (хемодијализу) са противотрован терапије (посебно са олиго-анурија).

5. Форцед диуреза - интравенска капање 1-1,5 литара изотонични раствор натријум хлорида, 1-1,5 литара 5% раствора глукозе 500мл полиглуцин, гемодеза и истовремену интравенске примене 80-160 мг или 80-100 Ласикг манитола.Неостигмин

6. - 1 мл 0.05% раствора субкутано 3-4 пута дневно.Ињекције витамина Б1, Б12, цоцарбокиласе.Увод липоинске киселине.

7. синдромском третман нефропатије, хепатопатија, срчани и васкуларни инсуфицијенције.

8. Хитна хоспитализација у Одељењу за токсиколошких или терапеутске одељења - интензивну негу и реанимацију.