ботулизам симптоми

August 12, 2017 17:50 | Simptomi болести

ботулизам - веома озбиљна болест из групе тровања.Позван од стране токсина Цл.ботулинум (од латинске ботулус -. кобасица).Ово је облик угрожава живот од тровања бактерија храна "кобасица отров", који, за разлику од конвенционалних облика тровања храном утиче на централни нервни систем.Отров отпоран на топлоту.Ефективна неуропаралитиц;курареподобними - углавном у синапсе моторних нерава.Тровање најчешће развија након јела од рибе и производа од меса, нарочито кобасице, шунка, печурке конзервирана Зимница (кисељењем), након мање потрошње млечних и поврћа.

симптоми се обично појављују у распону од 18 до 36 сати након узимања од контаминиране хране, а понекад у року од неколико дана (до 8 дана).У 10 одсто случајева, болест је фатална, углавном због респираторне инсуфицијенције.

најтежи облик болести јавља код људи који се суочавају са симптоме мање од 24 сата;они имају највећу стопу смртности.Они који су преживели првих неколико дана, обично се опорави у потпуности.Најчешће се болест погађа деце млађе од

шест месеци.Тренутно, број предмета и смрти се смањује ботулизам.

• ботулизам је узрокован једе хране контаминиране бактеријом Цлостридиум ботулинум, стварајући смртоносни отров ботулинум, која омета пренос сигнала између нервних ћелија.Ботулизам најчешће преноси преко куване хране није до краја, или хране са садржајем ниским киселине.

• У ретким случајевима, болест се јавља када се отворена рана инфицирана спорама бактерија.

у клиничкој слици ботулизма карактерише тријаде:

1) симетричне билатерални неуролошким симптомима (замагљен вид, гутања и мишића парезе);

2) пораз од гастроинтестиналног тракта са функцијом промене хипермотор на инхибиције цревне перисталтику, стагнација њен садржај и упорне опстипације;

3) развој акутног респираторне инсуфицијенције.

• Сува уста и болови у грлу.

• Магла и дупле слике, изглед вела пред очима, замагљена контуре објеката.

• Стоппед проширене зенице, реагују лоше или не реагују на светлост.Диплопија.Билатерални птоза.

• тешкоће при гутању и дисању.Парализа меког непца, а касније - мишићи ждрело и једњак.Узнемирује дисање.Напади гушења, цијанозе.Понекад је у питању гушење.

• говорним поремећајима.Глас постаје промукао.

• грчеви у стомаку, пролив, мучнина, повраћање.Пролив или затвор тешка.Понекад оштар надимање пареза са црева, бешике.

• Слабост у шакама и стопалима, главобоља, запањујуће ход, а затим парализе.повећана

телесна температура.У почетку, постоји брадикардија, онда пулс убрзава.Срчана активност пада.Кратак дах.

• потребно анамнеза и физички преглед.

• Крв, столица, желудачног садржаја, као осумњичени производ може тестирати на присуство бактерија и ботулинум, али коначни дијагноза је заснована на симптомима.

• Да идентификује друге повреде може да се електромиограм, показујући пренос електричних импулса дуж нерава.

разлику потреба од тровања гљивама, метанол, атропин и хиосциамин.Искључити као дифтерије, дечије парализе, енцефалитис.

прецизна дијагноза - испитивањем хране, измет и повраћање у присуству токсина и Цлостридиум.Биолошки узорак за заморце.

• Одмах назвати "хитну";потребније прву помоћ и хоспитализација.

• Ако од времена пријема контаминиране хране је прошло само неколико сати, изазивати повраћање

• Ако је могуће, покушајте да замрзне део хране коју се сумња да се анализирају.

• ће Ваш лекар пропише антитоксин да ће спасити животе, али то може да изазове изречене непријатне нуспојаве.Када лекар је готово сигурно у дијагнози, противотров да обезбеди лабораторијску потврду дијагнозе.

• Пацијенти често даје пеницилин, али његова употреба је контроверзно, јер питање не ствара присуство самих бактерија.

• Пацијент може ставити клистир или да дају лекове који изазивају ослобађање црева да помажу телу да се ослободи токсина.

• механичка вентилација може да се користи у случају озбиљних потешкоћа са дисањем.

• Потражите помоћ ако се осећате било какве симптоме ботулизма .

1. Прехоспитални понашање реанимација.Исперите желудац.

непосредни хоспитализација.У Дому имају спреман опрему за ендотрахеалној интубација или трахеостомије, апарат за вентилацију.

2. Интрамусцулар ући 100-150 мл анти-ботулинус поливалентну серум.Истовремено ентер токоид.

Ако нема побољшања јавља у 5-10 сати, поновити давање серума (500 мл).

У тежим случајевима серум дају интравенозно и интралиумбално.

претходно убризга под кожу за превенцију анафилактички шок 1 мл серума.У покушају да уђу у замену неспецифичне серум на истим дозама.Има спреман сет лекова за борбу против анафилактички шок!

3. Испирање желуца кроз цеви са великом количином воде (10-12 литара по сесији) са суспензијом активног угља - 2 кашике на 1 литар воде, 0,2% раствор танина или 0,1% раствором калијум перманганата.

4. Салине лаксативи - 30 г магнезијум сулфат или натријум сулфата у 200 мл воде ући сондом после испирања.

5. Чишћење и сифон клистир.

6. Ако јак бол - супкутано са 1 мл 0,1% раствора атропина.

7. 2.4 мл субкутано или сулфокамфокаин кордиамина, 1 мл раствора кофеина 10%.

8. У тежим случајевима, токсични-инфективна шок ући интрамускуларно 125 мг хидрокортизон, и инфузију инфузију у оквиру 30-60 мг преднисоне, метипред.

9. Блеед.Размена трансфузија.

10. интравенозно 500-1000 мл изотонични раствор натријум хлорида и 500-1000 мл 5% инфузије затим присиљавајући диуреза од интравенске примене 80-120 мг Ласик или 80-100 грама манитола.

Полиглиукин (500-1000 мл), гемодез (400 мл) интравенски.

11. пијанства алкалне воде, тако борзхома.Дининг са сондом.

12. У борби са парализа респираторног центра: субкутанозно 1 мл раствора лобелин или тсититона, кисеоника царбоген 1%;контролисано дисање вентилатор.

Витамин Б1 (1-2 мл 5% раствора) субкутано, интрамускуларно или интравенски у коктела 5% раствора глукозе (400-500 мл), срца (0,5 мЛ раствора стропхантхин 0,05%) и васкуларне (15-2 мл кордиамина) значи.У одсуству спонтаног дисања - Емергенци трахеалне интубације (или трахеотомије);Хардвер механичка вентилација са кисеоником.

13. Континуирано праћење стања пацијента, дах (хардвер механичка вентилација).

• Никада не јести капи хране из заобљена Тин (ово је знак да постоји развијен бактерије), од банака, која протиче, или ако је храна има необичну боју и мирис.

• Немојте давати мед деци испод једне године.Инфецтед мед је често узрок дете ботулизам, али не изазива болест код старије деце и одраслих.

• опрезни након исхране, који се најчешће контаминирано: домаћу конзервирано воће и поврће (нарочито боранија), риба, није у потпуности кувана кобасица и других свињског меса, суво месо, месо сакрви и млечни производи.

• Држите производи нису више од сат времена пре или после кувања.Пажљиво замрзнути све остатке производа (велики комади хране пре-поделе на више мањих).